主题：褐色

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　　美国《时代》周刊评出2009医学十大突破

　　临近年底，按照惯例，美国《时代》周刊又评出了2009年十大医学突破，艾滋病疫苗、甲型H1N1流感疫苗、美国解除干细胞研究限制等新发现和重大医学事件均榜上有名。

　　1.乳腺癌X光造影检查术新规定

　　11月，美国政府医疗顾问小组对乳腺癌筛查规定进行例行信息更新。美国预防服务工作组认为，女性从50岁开始做乳腺X光检查即可，而不是原来的40岁，检查频率也应由以前的一年一次改为两年一次。

　　2.艾滋病疫苗初露曙光

　　9月，美国和泰国研究人员对两种原有疫苗混合而成的新疫苗进行了测试，共有1.6万名志愿者参与。结果表明，这种新疫苗可使接种者感染艾滋病风险降低31%，这是研究者首次证明疫苗能够预防艾滋病病毒感染。

　　3.美国解除干细胞研究限制

　　3月9日，奥巴马推翻了小布什政府于2001年做出的禁止联邦经费资助人类胚胎干细胞研究的规定。虽然国会仍有一项法令禁止科学家利用联邦经费培育新的胚胎干细胞系，但政府已于12月2日认可了首批13个人体胚胎干细胞系，允许科学家将其用于联邦资助的研究活动，国立卫生研究院还在对数百种干细胞系进行评估。

　　4.甲型H1N1流感疫苗

　　新型甲型H1N1流感疫苗成为美国以及北半球其他所有国家的“香饽饽”。包括美国、中国在内的一些国家都已成功研制出甲型H1N1流感疫苗。在10月份的头几周，美国到处都出现了等候注射疫苗的“长龙”。

　　5.皮肤细胞克隆生物

　　7月，中国科学家使用成年老鼠的皮肤细胞成功克隆出了具有繁殖能力的老鼠。这是第一次利用iPS细胞创造出生物。这一结果首次证明，成年动物的身体组织可以变为各种细胞结构。新方法无需从胚胎中提取细胞，避免了伦理和道德方面的争议。

　　6.前列腺癌筛查不能明显降低死亡率

　　3月，美国国家癌症研究所的一项历时10年、涉及7.6万名男性的研究揭晓，观察结果表明，筛查和早期检测并不会降低前列腺癌的死亡率。

　　7.孤独症基因或被找到

　　研究人员找到了一个造成孤独症的“疑凶”———5号染色体的变异。5号染色体变异是15%的孤独症患者的主要病因。

　　8.骨质疏松症新药问世

　　当前，治疗骨质疏松症的药物主要是通过抑制破骨细胞的功能来发挥作用。目前，一种正接受美国食品和药品管理局审查的新药denosumab却另辟蹊径———它能直接抑制破骨细胞的生成。

　　9.老年痴呆症新基因被找到

　　9月，科学家再次“揪出”了3个可能引发老年痴呆的新基因。

　　10.褐色脂肪有助减肥

　　4月，瑞典研究者在《新英格兰医学杂志》上撰文指出，现今成年人拥有的褐色脂肪量明显超过之前的估计。其他研究也发现，瘦人拥有的褐色脂肪数量远远多于胖人，而且褐色脂肪细胞在低温环境下更活跃。

　　功能：微苦、平。具有增强人体免疫功能、消除疲劳、保肝护肝、抑制癌细胞生长、提高睡眠质量、排肠毒、美容、滋补强身以及止痛、清热、化积、止血、化痰、安神的功效。主治食管癌、肺癌、肝癌、鼻咽癌、胰腺癌、急慢性肝炎、早期肝硬化、神经衰弱、肠风泻血、消化不良、风湿性肺结核等。它含有丰富的麦角甾醇、灵芝酸、灵芝多糖、氨基酸、多肽、腺苷、三萜类及多种微量元素，其中有机锗、有机硒含量很高。子实体含有抑制乙肝病毒、调节机体免疫功能及抑制血小板凝集等多种有效成分。

　　人们一直视脂肪为造成肥胖的罪魁祸首。不过科学研究发现，虽然白色脂肪会储藏卡路里，造成肥肉囤积，但另一种褐色脂肪组织却能燃烧卡路里，可能有助减肥。

　　颠覆传统观念

　　科学家数十年来对褐色脂肪认识有限，认为它只能产生热量，维持正常体温，并会随着年龄增长逐渐减少，在生理上的重要性也日趋减弱。

　　但最近一期《新英格兰医学杂志》刊登的3篇相关研究报告颠覆这一传统观点。研究结果指出，褐色脂肪可能为人们减肥或远离肥胖另辟蹊径。

　　其中一篇研究报告撰稿人，约斯林糖尿病中心的阿龙·塞佩斯博士说，只需增加一点褐色脂肪存量就能起到减肥效果。“如果人体内有约85克褐色脂肪，一旦这些脂肪被充分激活，就能每天燃烧400至500卡路里”。

　　美国国家健康研究所的弗朗切斯科·塞利博士说，人们减肥之道至今只局限于通过节食减少能量摄入，对褐色脂肪重新认识能给减肥带来“新方法”和“新发展”。

　　认识褐色脂肪

　　文中的研究增加了人们对褐色脂肪的认识。

　　来自美国波士顿的塞佩斯和同事们利用高科技扫描技术观察1800名研究对象。结果显示，几乎所有成人在锁骨和颈部都积有少量褐色脂肪。女性体内有约14克褐色脂肪，男性褐色脂肪量仅为女性一半。

　　另一项研究由荷兰马斯特里赫特大学研究小组与来自北欧芬兰和瑞典的研究中心共同完成。

　　研究对象在室温约16摄氏度的低温房间内待上两小时，研究人员通过正电子断层扫描与核磁共振观察褐色脂肪在他们体内的位置和新陈代谢情况。

　　扫描显示，24名研究对象中，23人褐色脂肪活动频率加快。另外，北欧研究人员发现低温使体内褐色脂肪新陈代谢速率增快15倍。

　　最后两组研究人员综合研究结果得出结论：年龄越大、体形越胖，体内褐色脂肪越少；稍稍降低温度，褐色脂肪就更活跃。

　　不过研究人员尚无法确定，是肥胖让褐色脂肪减少还是缺少褐色脂肪才使人发胖。

　　打造减肥熔炉

　　既然褐色脂肪对减肥有如此功效，研究人员纷纷为如何增加体内褐色脂肪支招。

　　有研究人员建议人们服用药物，针对褐色脂肪代谢途径的某些部分激活褐色脂肪。

　　塞佩斯说，医生可以尝试先从人体抽取少量褐色脂肪，放入试管内培植，数量增加后再植回体内。另外，一些药物也能增加新陈代谢速率。总而言之，目的就是在体内打造一个“卡路里熔炉”。

　　塞佩斯说，让褐色脂肪活跃还有更便捷的方法：调低室内温度。对于居住在气候寒冷地区的人们，他们只要多在户外活动即可。

　　不过研究人员提醒，行难于言，因为寒冷环境可能刺激人们食欲，让人们吃的更多。（叶圣琳）

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有一人年六十，忧患，滞下褐色，腹微痛，后重频并，食大减，身微热。脉弦而涩，似数稍长。非滞下，乃忧患所致，心血亏、脾弱也，以四物、四君合而治之愈。（《脉因证治/卷上》）

按：此案关键处在于有忧患病史，再结合食大减，滞下褐色不鲜，腹微痛而不甚胀痛，后重频并即虚坐努责而不是急迫重坠，身虽微热而并无脉象之热象，无一非虚而非实，故断为气血虚弱。方以四君补气，四物补血，其中之川芎又可升气调气疏肝。

俗名:  海红。

产地及产期:

分布于黄、渤海和东海沿岸，浙江省自然资源较多。

介绍:

贝壳呈楔形，较贻贝大且厚。壳顶细尖，位于壳的最前端。壳长是壳高的2倍。贝壳后缘圆，壳面由壳顶沿腹缘形成一条隆起，将壳面分为上下两部分，上部宽大斜向背缘，下部小而弯向腹缘，故两壳闭合时在腹面构成一菱形平面。生长线明显，但不规则。壳面棕褐色，顶部常被磨损而显露白色，边缘向内卷曲成一镶边。壳内面紫褐色或灰白色，具珍珠光泽。足丝粗硬、黄色。

      美味牛肝菌 (Boletus edulis Bull.:Fr.)又称大脚菇、白牛肝菌。

      子实体中等至大型。菌盖直径4-15cm，扁半球形或稍平展，不粘，光滑，边缘纯，黄褐色、土褐色或赤褐色。菌肉白色，厚，受伤后不变色。菌管初期白色，后呈淡色，直生或近孪生，或在柄之周围凹陷。管口圆形，每毫米2-3个。柄长5-12cm，粗2-3cm近圆柱形或基部稍膨大，淡褐色或淡黄褐色，内实，全部有网纹或网纹占柄长的三分之二。

      夏秋季在林中地上单生或散生。

      分布于我国河南、台湾、黑龙江、四川、贵州、云南、西藏、内蒙古、福建等地区。

      可食用，是优良野生食用菌。其菌肉厚而细软、味道鲜美。含有人体必需的8种氨基酸，还含有腺膘呤、胆碱和腐胺等生物碱。可药用，治疗腰腿疼痛、手足麻木、四肢抽搐，还可用以治妇女白带症。该菌子实体的水提取物有肽类或蛋白质，对小白鼠肉瘤180的抑制率为100%，对艾氏癌的抑制率为90%。

      可与冷杉、铁杉、桦、鹅耳枥、山毛榉、白腊树、栎、悬铃木、山杨、榆、高山松、云南松等树木形成菌根。

      目前不能人工栽培子实体，但可利用菌丝进行深层发酵培养。