本病是指胞睑皮肤红赤如朱，兼见水泡、脓泡，甚至局部溃烂之眼病。一般认为它与西医学之眼睑皮肤炎、眼睑湿疹等相似。此外，也有人认为其与眼部带状疱疹相似。
[病因病机]
一、脾胃蕴积湿热，复受风邪，风湿热三邪结于胞睑。
二、心经伏火，外受风邪，风火上冲胞睑。
本病之病因虽然也有风湿热三邪合而为病者，但偏于热，风邪化热，风热化火，湿火蒸腾于上，或风火上冲等，病机以火毒上攻胞睑为主，这是与睑弦赤烂不同之处。
[临床表现]
风赤疮痍的临床表现与睑弦赤烂一样比较复杂，其典型症状是胞睑浮肿痛痒，皮色红赤如涂朱砂，继之，红赤处渗出粘液，生脓疮甚至溃烂。
另一种是胞睑微肿，睑生水泡，成簇的水泡可波及同侧面颊额腮。局部灼热掀痛。水泡基底潮红，但水泡之间不融合。日久水泡内也可灌脓，愈后结痂。
也有睑皮肤红赤糜烂，或生丘疹，日久不愈。渗出粘液，局部作痒难忍者。
上述各种，日久失治皆可侵及黑睛，变生星点云翳等症。
[诊断依据]
一、胞睑皮肤红赤如涂朱砂，常伴有痒痛之症。
二、局部水泡、脓泡出现，或水泡、脓泡破溃流水。
[鉴别诊断]
本病应与睑弦赤烂相鉴别。虽然两病均在眼睑部发红赤湿烂，但睑弦赤烂的病变局限于眦部睑弦，不波及睑皮肤面。与之相反，风赤疮痍是以眼睑皮肤的病变为主，一般不波及睑弦。
[辨证论治]
本病虽由风邪引动，然病发之后，风邪化热化火，故治疗不以祛风为主，而以清热泻火除湿为主。
一、内治
（一）脾肺风热
[主证]胞睑肿痒，皮色红赤，少量丘疹，渗出粘液。
[证候分析]脾土蕴热，移热于肺，脾肺内热复受风邪引动，上攻胞睑。肿痒为风，脾肺热则睑皮肤红赤，热郁而起丘疹。风热灼烁津液，则变生粘液渗出于外。
[治法]清脾肺，佐以除风。
[方药]除风清脾饮加减（方解详见沙眼）。
（二）风热湿毒壅盛
[主证]胞肿红赤掀痛，水泡簇生或生脓泡，甚至溃破糜烂腥臭，渗出粘液。
[证候分析]脾胃蕴湿，被风热蒸灼，风湿热毒上攻胞睑，以致红肿掀痛。湿毒盛而致水泡簇生，或生脓泡。邪毒化火则溃烂腥臭，渗出粘液。
[治法]祛风除湿，泻火解毒。
[方药]除湿汤加减。临床可加土茯苓、金银花、蒲公英、紫花地丁等，加强清热解毒之力。
（三）风火上攻
[主证]胞睑红赤如涂朱砂，掀痛难忍，局部坏疽溃烂。
[证候分析]风邪引动心火，风火上攻，搏结于胞睑，病急而重，风胜而肿，火盛而红赤掀痛，风火燔土而胞睑溃烂。
[治法]清热泻火解毒。
[方药]普济消毒饮加减。方中炒牛蒡子、薄荷、炒僵蚕、柴胡疏风；黄芩、升麻、连翘、甘草、马勃、板蓝根有清热泻火解毒之效。
二、外治
（一）用擦药方外擦局部，以清热解毒，除湿止痛。
（二）局部敷布滑石粉或精制炉甘石粉，以除湿清热。
（三）穴位注射：维生素B穴位注射（第四颈椎旁开5分处）。
[预防调摄]
对本病的预防，平素应注意增强体质，精神舒畅，避免过劳、睡眠不足、眼睑外伤等。
发病后的护理也特别重要，尽量保持局部清洁干燥，及时清除渗液脓液，不宜用水制剂或中药煎剂直接薰洗。避免用手揉搓患部。
[转归预后]
本病包括的西医眼科病种甚多，预后各类型差异很大。如属眼睑带状疱疹，无角膜并发症者，一般作好处理，一周左右可以自愈。一旦侵及角膜则严重影响视力，预后不良。如属眼睑湿疹者，病情缠绵难愈。但若不继发感染，也不会使眼睑溃烂。护理不好，侵及结膜、角膜者，病情加重，治疗更增加困难。如属丹毒，则发展迅速，失治可使局部产生坏疽，一般预后不良。属眼皮肤炎者，失治也可化脓，或侵及睑深层而成睑脓肿。总之，无论哪一种，护理好并及时治疗，是预后好坏之关键。
[文献摘要]
一、《医宗金鉴·眼科心法要诀·风赤疮痍歌》：“风赤疮痍眦睑生，黑睛端好睑烂红，脾经风热宜急治，久生翳膜遮瞳睛，加减四物汤生地，苦参牛蒡薄荷风，当归赤芍天花粉，连翘荆芥穗川芎。”
二、《眼科纂要·眼皮腐烂》：“岩按，此症乃湿热停滞于脾胃所致，宜服除湿汤，兼服决明丸。若烂甚者，须加灸法于眼鱼尾穴，以小艾灸四、五壮，以膏药封之绝妙。”
本病为眼部赤肿不显，而只觉眼内干涩不舒的慢性眼病。《审视瑶函》称之为白涩症。
药物治疗难取速效。类似于西医学之慢性结膜炎或浅层点状角膜炎。
[病因病机]
一、暴风客热或天行赤眼治疗不彻底，余热未清，隐伏肺脾之络所致。
二、肺阴不足，目失濡润。
三、饮食不节，或嗜烟酒，及偏好辛辣之晶，致使脾胃蕴积湿热，清气不升，目窍失养。
四、肝肾亏损，阴血不足，目失濡养。
[临床表现]
眼常干涩不爽，瞬目频频，微畏光，灼热微痒。检视白睛，不红不肿或隐见淡赤血络，眦头或有白色泡沫状眼眵，睑内如常或微见赤丝细脉，黑睛于显微镜下或见细小星翳。
[诊断依据]
一、干涩不爽，怕见强光，不耐久视。
二、白睛不红不肿或见赤脉隐隐，或黑睛有细小星点。
三、眵多色白或无眵。
[辨证论治]
一、内治
（一）邪热留恋
[主证]常见于暴风客热或天行赤眼治疗不彻底，以致白睛遗留少许赤丝细脉，迟迟不退，睑内亦轻度红赤，可有少量眼眵及畏光流泪，干涩不爽等。
[证候分析]因热邪伤阴，余邪未尽，肺脾两经伏热，故隐隐可见白睛及睑内有赤丝细脉，迟迟不退，畏光流泪，眼眵不多。邪热阻络，血气不通，津液失布，故目千涩不爽。
[治法]清热利肺。
[方药]桑白皮汤加减。方中桑白皮、黄芩、菊花、旋覆花、桔梗、地骨皮清肺热，利肺气；玄参、麦冬补肺阴，清伏火；茯苓、泽泻利湿明目；甘草调和诸药。证属伤阴而无湿者，用本方去茯苓、泽泻。
（二）肺阴不足
[主证]眼干涩不爽，泪少，视久容易疲劳，甚至视物不清，白睛如常或稍有赤脉，黑睛可有细点星翳，病势迁延难愈。全身症可见于咳少痰、咽干便秘，偶有烦热，苔薄少津，脉细无力。
[证候分析]阴虚则干涩泪少，不耐久视，全身则有干咳少痰，咽干便秘，脉细等肺阴不足之候。
[治法]滋阴润肺。
[方药]养阴清肺汤加减。
（三）脾胃湿热
[主证]眼干涩隐痛，白睛淡赤，睑内可有粟粒样小泡，眦帷有白色泡沫样眼眵，胞睑有重坠之感，病程持久而难愈，全身症可见口粘或口臭、便秘、溲赤而短，苔黄腻。脉濡数等。
[证候分析]湿邪阻遏，清气不升，目失濡养，故白睛干涩隐痛。湿热郁于胞睑，则胞睑重坠，睑内可生粟疮。湿热上蒸还可引起白睛淡赤或目眦生眵。口粘口臭，便秘不爽，溲赤而短，舌苔黄腻等皆湿热内阻，浊气不降所致，脉濡数亦为湿热之征。
[治法]清利湿热，宣畅气机。
[方药]三仁汤加减。方中杏仁苦辛，轻开上焦肺气，气化则湿亦化；白豆蔻芳香苦辛，行气化湿；薏苡仁甘淡，渗利湿热；制半夏、厚朴行气散满除湿；滑石、通草、竹叶增强清利湿热之功。诸药合用，宣上畅中渗下，使湿利热清，诸症自解。
（四）肝肾亏损，阴血不足
[主证]眼干涩畏光，双目频眨，视物欠佳，白睛隐隐淡红，久视则诸症加重。全身可兼见口干少津，腰膝酸软，头晕耳鸣，夜寐多梦。舌红苔薄，脉细等。
[证候分析]肝肾亏损，阴血不足，目失所养，故觉眼干涩而频频眨目，且视物不清。阴亏虚火上蒸，故怕日羞明，白睛隐红。阴血亏耗，故口干舌红少津。肝肾亏虚，脑及骨骼失养，故头晕耳鸣，腰膝酸软。阴血不足以安魂，故夜寐多梦。舌红苔薄，脉细，皆肝肾亏损，阴血不足之象。
[治法]补益肝肾，滋阴养血。
[方药]杞菊地黄丸加减。方中熟地滋肾填精为主，辅以山萸肉养肝肾，山药补益脾肾之阴，三药合用达到三阴并补之功；又配茯苓健脾渗湿，以助山药之益脾；泽泻清泻肾火，并防熟地之滋腻；牡丹皮清肝肾之热，以制山萸肉之温，前药合用，补中有泻，寓泻于补，加枸杞、菊花更增养肝明目之效。再加当归、白芍则可养血和营，使目得血荣，实乃治本之方也。
二、外治
（一）犀黄散点眼。
（二）黄连西瓜霜眼药水或10％～50％千里光眼药水滴眼。
此外，患有远视或近视者可配戴适合眼镜。生活不规律者，应合理安排生活作息，避免熬夜及外界不良刺激等。
宿翳是指黑睛疾患痊愈后结成瘢痕翳障，表面光滑，边界清楚，无赤痛畏光的眼病。本病见于《目经大成》。历代眼科文献，根据其翳的形状、范围、程度、颜色等情况命名，名目繁多，然其要者不外冰暇翳、云翳、厚翳、斑翳四种。宿翳治疗困难，一般翳薄而早治，可望减轻或消退；若年久翳老，用药多难奏效。相当于西医学的角膜瘢痕。
[病因病机]
系凝脂翳、花翳白陷、聚星障、混睛障等黑睛疾病或外伤痊愈后遗留的瘢痕翳障。
[临床表现]
黑睛上有白色翳障，形状不一，厚薄不等，部位不定，但表面光滑，边缘清楚，眼无赤痛。位于黑睛周边而未遮瞳神者，视力影响较小；位于黑睛中央而遮蔽瞳神者，可严重影响视力。若翳菲薄，如冰上之瑕，须在集光下方能察见者，为冰瑕翳；若翳稍厚，如蝉翅，似浮云，自然光线下可见者，为云翳；若翳较厚，色白如瓷，一望则知者，为厚翳；若翳与黄仁粘着，其色白中带黑，或有细小赤脉牵绊，瞳神倚侧不圆者，称斑脂翳。
[诊断依据]
一、多有黑睛病变或外伤史。
二、黑睛上有灰白色翳障，形状不一，厚薄不等，表面光滑，边界清楚，荧光素钠染色为阴性。
[辨证论治]
辨证首宜分新久，新患日浅者，耐心调治，可望收效。治宜内外结合，用药总以补虚泻实，退翳明目为原则。年深日久者，多不治。
一、内治
[主证]黑睛疾患初愈或近愈，红退痛止，留有形状不一、厚薄不等之瘢痕翳障，视物昏朦，眼内干涩，可无全身症状。
[证候分析]黑睛疾患后期，邪退正复，病变修复，故红退痛止。遗留瘢痕翳障，致黑睛失去晶莹清澈，阻碍神光发越，故视物昏朦，甚则视力严重下降。津液亏耗，阴津不足，故眼内干涩。病情基本痊愈，无邪正交争之象，故舌脉无特殊变化。
[治法]退翳明目
[方药]清翳汤加减。方中木贼、密蒙花退翳明目；羌活、防风、荆芥发散退翳；归尾、赤芍活血行滞；翳位风轮，内应于肝，疏肝、平肝亦可退翳，故用蔓荆子、柴胡祛风疏肝，还可加石决明以平肝；生地养阴，阴津亏损者，可再加玄参、麦冬养阴生津。若仍有轻微红赤，余热未尽者，可加黄芩；若赤脉伸人翳中，气血瘀滞者，加红花；舌淡脉弱，气阴不足者，可加太子参，血虚者合四物汤；肾阴不足者合杞菊地黄丸，亦可改用开明丸、拨云退翳散等丸散剂内服，逐渐调理，缓以图功。
二、外治
外治以磨障消翳为主，用退云散或八宝眼药、苎荠退翳散点眼。
三、针刺疗法
采用眼周围与远端循经取穴方法。以睛明、承泣、健明为主穴，太阳、合谷、翳明为配穴，每次主、配穴各一，交替轮取。
四、埋线疗法
以球结膜下埋线为主，先常规消毒、表面麻醉和局部麻醉后，用0号丝线或0—1号羊肠线埋人球结膜下，环绕角膜一周，离角膜2—3mm远，线头不结扎，也不可外露，紧贴结膜剪断，涂以消炎眼膏，眼垫封盖l～2天。多用于凝脂翳引起的宿翳。
[文献摘要]
《秘传眼科纂要·论退翳难易》“至若退翳之法，如风热正盛，则以祛风清热之药为主，略加退翳药；若风热稍减，则以退翳之药为主，略加祛风药、清热药。若一味清热，以至热气全无，则翳不冰即凝则燥，虽有神药，不能去矣。夫翳自热生，疔由毒发，发必在乌轮，乌轮属肝，则以清肝、平肝、行肝气之药，如柴胡、芍药、青皮之类，皆退翳药也。浅学者流，不识此理，惟执定蒙花、木贼、谷精、虫退、青葙、决明为退翳之药，又不辨寒热，信手摭拈，糊涂乱用，非徒取识者之笑，而且害人。”
电旋旋旋旋光性眼炎为紫外线照射所引起的以白睛、黑睛浅层损害为特征的眼病。病情的轻重与紫外线的强度以及照射时间的久暂有关，与接受光线的距离成反比。
[病因病机]
本病多因在电焊或气焊时，受到电弧与熔化金属产生的紫外线照射后引起；也可发生于注视紫外线杀菌灯等所致；亦有在冰川、雪地、海面、沙漠等地工作，因受紫外线照射所致。
[临床表现]
受紫外线照射后经过一定的潜伏期（最短半小时，最长不超过24小时），大多在3—8小时后双眼出现症状，故通常在下班后，夜间入睡前后发病。轻者自觉眼内沙涩不适，灼热疼痛；重者疼痛剧烈，强烈羞明，胞睑紧闭难睁，热泪如汤，涕清如水，视物昏朦。查视眼部：胞睑红肿，荧光素钠染色可见黑睛呈点状、片状着染，瞳神可紧缩变小。明显症状一般持续6—8小时，多在24小时内自行消退。若长期反复照射，可致睑弦赤烂、白睛涩痛、黑睛生翳等，以致造成视力障碍。
[诊断依据]
有接受紫外线照射史和典型的临床症状和体征。
[辨证论治]
本病发作时以止痛为先。主要依靠自身组织的修复，只要处理及时、正确，一般1—2日内即可痊愈，不留痕迹，视力如常。
一、内治
一般无须内治，较重者则应内外兼治。
风热犯目
[主证]羞明流泪，疼痛剧烈，胞睑红肿，白睛混赤，黑睛星翳。或瞳神紧缩变小，舌质红，苔薄黄，脉数或弦数。
[证候分析]目为辐射线所伤，致卫气不固，腠理不密，风热之邪乘隙而人，故见黑睛星翳突生，白睛混赤，羞明流泪。风盛则肿，热盛则痛，故胞睑红肿，疼痛剧烈。若风热邪引动肝风，血随邪壅，黄仁展而不缩，故瞳神紧缩变小。舌脉皆为风热之征。
[治法]祛风清热，明日退翳。
[方药]驱风散热饮子加减。若无便秘，可去大黄，临证常酌加木贼、青葙子、蝉蜕、菊花、谷精草等以增强祛风清热、明目退翳之力。疼痛剧烈者，可选加细辛、白芷疏风止痛。
若见瞳神紧小者，则加入草决明、石决明、龙胆草、柴胡之类以清肝明日、平肝泻火。
二、外治
（一）止痛若疼痛难忍者，可用0．5％一1％地卡因滴眼1—3次，但不可多滴，只能作为急救的权宜措施，以免影响组织的修复。还可用局部冷敷，以减轻疼痛。此外，为避免强光刺激，可戴有色眼镜。
（二）预防邪毒侵袭局部应滴甩抗生素眼液，睡前涂抗生素眼膏，包扎伤眼。
三、针灸
症状发生后，可用拇指或食指紧压四白穴，揉动按摩，或针刺双侧合谷、睛明、攒竹等穴，一般有针到痛止之显效。
[预防]
一、使用防护工具在高热熔炉旁的冶金工人以及玻璃工人应戴防护眼镜；电焊工作必戴用防护面具，附近10米以内的工人也要戴用防护眼镜；对于在冰川、雪地、沙漠、海面上工作的人员，也应戴好防护眼镜。
二、建立防护设施电焊车间可用吸收紫外线的涂料（如含氧化锌、氧化铁的油性涂料）粉刷墙壁，焊机之间设置隔离屏障等；
三、加强宣传教育，使群众知道辐射线伤眼的危害性，从而自觉加强防护。
本病继发于小儿疳积，是以初起时在暗处不能见物，继而眼珠干燥，黑睛混浊，甚至糜烂破损为特征的眼病。《秘传眼科龙木论》对本病记载较早。又名小儿疳眼、疳毒眼。相当于西医学之角膜软化症。如不能及早诊治，容易导致失明。
[病因病机]
饮食不节、喂养不当、食有偏好等损伤脾胃，或久病虚嬴，脾胃虚弱等，皆可导致脾失健运，气血生化不足，酿成疳积。脾病及肝，肝血虚少，目窍失养且阴血不足，肝热内生，上攻于目，遂发本病。此外，病中无原则地忌口的小儿，及患寄生虫病之类消耗性疾病者易患此病。
[临床表现]
双眼发病，初起症轩．多见夜盲（又称雀目），眼珠干涩羞明，频频眨目。继而白睛萎黄，眼珠转动时，白睛表层于环绕黑睛处呈晕状皱起，黑睛失泽，知觉减退。随病情发展，白睛正对睑裂两侧出现略带银灰色之三角形干燥班，基底向着黑睛边缘，不为泪液所湿润；黑睛表面枯晦。甚至混浊如毛玻璃状。严重时，羞明显著，白睛粗厚如皮肤；黑睛知觉丧失，呈灰白色胶冻样混浊，甚至表面糜烂破损，并有黄液上冲等症。愈后往往遗留翳障，影响视力。本病黑睛极易溃破，变为蟹睛、眼珠枯萎等恶候。
全身症：初起常见患儿面色萎黄，身体羸瘦，毛发枯焦，掩面而卧，或烦躁不宁。若见腹大如臌，青筋暴露，频频泄泻，胃纳全无，哭声嘶哑而低微，手足俱肿者，病属危重，除可致双眼失明外，尚有生命危险。
[诊断依据]
一、眼部干涩，羞明，频频眨目，暗处或入夜视物模糊不清。
二、白睛干燥，少泽，起皱，眦部白睛出现银白色三角斑。
三、黑睛混浊，知觉减退，重者继发凝脂翳及黄液上冲，或软腐溃陷，穿破而成蟹睛。
四、有喂养不当、营养不良或慢性腹泻病史。
[鉴别诊断]
本病早期出现之雀目，称肝虚雀目。在外眼见症不明显时，需与高风雀目相鉴别。高风雀目患者眼无不适，外观端好，眼底变化初起可不明显，随年龄的增长，病变逐渐明显，视野开始缩小，夜盲亦逐年加重，但白睛、黑睛及全身无疳积见症。
[辨证论治]
本病是疳积在眼的局部病变，内治常结合全身病情用健脾清热、杀虫消疳、养肝明目等法。同时，亦可采用针灸及捏脊疗法。此外，还应注意纠正不良饮食习惯和改善饮食营养。
一、内治
（一）肝脾亏虚
[主证]小儿食少腹胀，面黄体瘦，夜盲初起，白睛干涩，频频眨目。
[证候分析]脾胃气虚，失于健运，内有积滞，则食少腹胀。气血生化不足，不荣头面及肌肉，故面黄体瘦。血不养目，因而在暗光下或黄昏后不辨人物，白睛干涩，频频眨目。
[治法]健脾消积，养肝明目。
[方药]八珍汤加减。原方用于本证可去川芎，加山楂、麦芽、陈皮、夜明砂、鲜猪肝，取其健睥益气消积，养肝补血明目。
（二）脾虚肝热
[主证]虫积日久，腹胀便溏，午后潮热，烦躁不宁，黑睛生翳，或糜烂。
[证候分析]虫积日久，损伤脾胃，致运化失常，则腹胀便溏。气血生化不足，肝失濡养，热自内生，故午后潮热，烦躁不宁。肝热上攻，则黑睛生翳或糜烂。
[治法]健脾清肝，杀虫消疳。
[方药]肥儿丸加减。方中人参、茯苓、白术、甘草、山楂、神曲、麦芽健脾消积；黄连、胡黄连清湿热；芦荟、使君子清热杀虫消疳；诸药组方，健脾清肝，杀虫消疳。黑睛翳溃或黄液上冲者，宜选加龙胆草、栀子、蒲公英。白芍之类清肝泻热。
（三）脾虚湿困
[主证]面黄体瘦，精神萎靡，食少腹胀。大便溏泻，黑睛生翳或糜烂破溃，舌淡苔白脉濡。
[证候分析]脾胃受损，运化无力，故食少腹胀，大便溏泻。脾虚精气不得化生，形神皆失所养，则面黄肌瘦，精神萎靡，黑睛混浊，甚至糜烂破溃。舌淡苔白，脉濡均为脾虚湿困之象。
[治法]健脾益气消疳。
[方药]参苓白术散加减。原方有健脾益气，升清降浊之功。用于脾虚有积滞者，可加神曲、麦芽；有虫积者，可加使君子、鹤虱、芜荑；湿郁化热者，酌加胡黄连。
（四）中焦虚寒
[主证]面色苍白，大便频泻，完谷不化，肢厥脉微，黑睛糜烂或破损，形成蟹睛。
[证候分析]中焦虚寒，脾胃运化及升降失职，则自利频频，完谷不化。阳虚无以温煦，故面色苍白，肢厥脉微。精气不足，目失所养，则黑睛病变日重，甚至溃破，形成蟹睛。
[治法]温中散寒，补益脾胃。
[方药]附子理中汤加减。原方以附子、干姜温中阳，散寒邪；人参大补脾胃元气，白术、甘草健脾益气。若用于阳虚甚者，可再加肉桂。
如果黑睛病变同时，症见全身枯瘦，腹大筋青，便泻不止，口干声哑，手足浮肿，当以挽救生命为要，按儿科疳积之重危症论治。
二、外治
（一）黑睛混浊糜烂或黄液上冲时，用清热解毒眼药水及扩瞳药滴眼。
（二）鱼肝油滴眼。
三、针灸疗法
针刺四缝，灸气海、足三里、脾俞、肝俞、肾俞等。
四、其他疗法
（一）捏脊疗法以两手指背横压在长强穴部位，向大椎穴推进。同时以两手拇指与食指将皮肤肌肉捏起，交替向上，直至大椎穴，作为一次，如此连续6次，在扒捏第5、6次时，每次以拇指在腰部用隐力将肌肉提起约4—5下，捏完后，再以两拇指从命门向肾俞左右推压2—3下。此疗法有调理脾胃、调和阴阳、疏通经络的功效。
（二）鲜猪肝60g剖开，夹苍术末10g以线扎定，人米汤内煮熟，然后将药肝连汤分次服用。每日1剂。年幼小者酌情减量。
（三）应口服或肌肉注射维生素A、D制剂。
[预防调摄]
一、调摄护理
（一）患儿饮食应多进富含营养的鱼、蛋、乳、肝类食品及新鲜蔬菜，如胡萝卜、青菜、水果等，以辅助治疗。
（二）黑睛表面若已软化坏死，应约束患儿双手，防止其用手揉擦眼部；医护人员亦应注意，切勿用重力开睑，以免促成眼珠穿孔。
二、预防
（一}对惭乳期的婴儿及发育期的幼儿和儿童，以及孕妇和哺乳期的妇女，应适当补充营养，多吃新鲜蔬菜及蛋类、鱼类等食物。对婴幼儿，尤应做到合理喂养，防止饮食偏嗜和过食肥甘厚腻之品。
（二）小儿若有疳积见症，应及早治疗，凡患儿频频眨目，或闭睑不开，喜伏母怀者，应警惕本病的发生。对麻毒攻目者，亦需注意观察是否合并本病。
（三）讲究卫生，改变不良的饮食习惯，避免不必要的“忌口”。
[转归预后]
本病如果不能早期发现和早期治疗，易致失明。全身若见腹大如臌，青筋暴露，频频泄泻，胃纳全无，哭声嘶哑而低微，手足俱肿者，病属重危，不仅可能双眼失明，而且还有生命危险。
[文献摘要]
一、《银海精微·小儿疳伤》：“小儿疳伤之症，富贵之家，多生是疾，盖由父母过爱之由也。小儿如草木之萌，难受风日寒露之欺，且小儿五脏六腑未实，气血柔弱，怎禁油腻煎炒及诸般荤腥。或一周半载，纵口味食糖甜之物，及鹅鸭鸡猪牛羊等肉，或饭方了，又哺以乳，或乳方饱又与其饭，……有是症焉。或贫贱之家，亦有是症，何也?一食诸物不消不化，先伤于脾，致腹胀，午后发热，至夜半方退，日久头发稀疏，转作泄泻频频，泻甚则渴，至伤肝胆，眼之白仁鲜红，羞明怕日，渐生翳膜，遮瞒黑珠，或突起如黑豆、如香菰之状。治法先治内，后治外。……若疳伤肝胆，眼珠突出或瞎尽，为不治之症。不独瞎眼，甚至伤命。若声哑口干，手脚俱肿，十死八九”。
二、《审视瑶函·疳伤》：“疳眼伤脾湿热薰，木盛土衰风毒生”。
三、《医宗金鉴·眼科心法要诀》：“小儿疳眼者，初因饮食伤脾，久则肝热上冲”。
月经周期正常，经量明显多于既往者，称为“月经过多”，亦称“经水过多”或“月经过多”。
本病相当于西医学排卵型功能失调性子宫出血病引起的月经过多，或子宫肌瘤、盆腔炎症、子宫内膜异位症等疾病引起的月经过多。宫内节育器引起的月经过多，可按本病治疗。
[病因病机]
主要病机是冲任不固，经血失于制约而致血量多。常见的分型有气虚、血热和血瘀。
一、气虚
素体虚弱，或饮食失节，劳倦过度，大病久病，损伤脾气，中气不足，冲任不固，血失统摄，遂致经行量多。
二、血热
素体阳盛，或恣食辛燥，感受热邪，七情过极，郁而化热，热扰冲任，迫血妄行，遂致经行量多。
三、血瘀
素性抑郁，或忿怒过度。气滞而致血瘀，或经期产后佘血未尽，感受外邪，或不禁房事，瘀血内停，瘀阻冲任，血不归经，遂致经行量多。
[辨证论治]
以月经量多而周期、经期正常为辨证要点，结合经色和经质的变化以及全身的证候分辨虚实、寒热。治疗要注意经时和平时的不同，平时治本是调经，经时固冲止血需标本同治。
一、气虚型
主要证候：行经量多，色淡红，质清稀，神疲体倦，气短懒言，小腹空坠，面色觥白，舌淡，苔薄，脉缓弱。
证候分析：气虚则冲任不固，经血失于制约，故经行量多；气虚火衰不能化血为赤，故经色淡红，质清稀；气虚中阳不振，故神疲体倦，气短懒言；气虚失于升提，故小腹空坠；气虚阳气不布，故面色光白。舌淡，苔薄，脉缓弱，也为气虚之象。
治疗法则：补气升提，固冲止血。
方药举例：安冲汤（《医学衷中参西录》）加升麻。
白术、黄芪、生龙骨、生牡蛎、生地、白芍、海螵、蛸茜、草根、续断
方中黄芪、白术、升麻补气升提，固冲摄血；生龙骨、生牡蛎、海螵蛸、续断固冲收敛止血；生地、白芍凉血敛阴；茜草根止血而不留瘀。全方共奏补气升提，固冲止血之效。
若经行有瘀块或伴有腹痛者，酌加泽兰、三七、益母草；兼腰骶酸痛者，酌加鹿角霜、补骨脂、桑寄生；兼头晕心悸者，生地易熟地，酌加制首乌、五味子。
二、血热型
主要证候。经行量多，色鲜红或深红，质粘稠，口渴饮冷，心烦多梦，尿黄便结，舌红，苔黄，脉滑数。
证候分析：阳热内盛，伏于冲任，经行之际，热迫血行，故经行量多；血为热灼，故经色红而质稠；热邪伤津，则口渴饮冷，尿黄便结；热扰心神，故心烦多梦。舌红，苔黄，脉滑数，为血热之征。
治疗法则：清热凉血，固冲止血。
方药举例：保阴煎（《景岳全书》）加炒地榆、槐花。
生地、熟地、黄芩、黄柏、白芍、山药、续断、甘草
方中黄芩、黄柏、生地清热凉血；熟地、白芍养血敛阴；山药、续断补肾固冲；炒地榆、槐花凉血止血；甘草调和诸药。全方共奏清热凉血，固冲止血之效。
若经血粘稠有腐臭味，或平时黄带淋漓，下腹坠痛者，重用黄芩、黄柏，酌加马齿苋、败酱草、薏苡仁；热甚伤津，口干而渴者，酌加天花粉、玄参、麦冬以生津止渴。
三、血瘀型
主要证候：经行量多，色紫黯，质稠有血块，经行腹痛，或平时小腹胀痛，舌紫黯或有瘀点，脉涩有力。
证候分析：瘀血阻于冲任，新血难安，故经行量多；瘀血内结，故经色紫黯有块；瘀阻胞脉，“不通则痛”，故经行腹痛，或平时小腹胀痛。舌紫黯或有瘀点，脉涩有力，为血瘀之征。
治疗法则：活血化瘀，固冲止血。
方药举例：桃红四物汤（《医宗金鉴》）加三七、茜草。
当归、熟地、白芍、川芎、桃仁、红花
方中桃仁、红花活血化瘀；当归、川芎活血养血调经；熟地、白芍补血养阴以安血室。
瘀去则冲任通畅，自能血循常道。加三七、茜草以增强祛瘀止血之效。
若经行腹痛甚者，酌加延胡索、香附；血瘀挟热，兼口渴心烦者，酌加黄芩、黄柏、炒地榆。
产褥期间，突然项背强直，四肢抽搐，甚则口噤不开，角弓反张者，称为“产后痉证”，又称“产后发痉”、“产后痉风”。
本病血虚型相当于西医学的产后搐搦症，感染邪毒型相当于西医学产后破伤风。后者病情变化迅速，若治不及时，常可危及产妇生命。
[病因病机]
主要发病机理有二：一是亡血伤津，筋脉失养；二是邪毒感染，直窜筋脉。
一、阴血亏虚
素体阴血亏虚，产后失血伤津，因产重虚，血虚津伤，筋脉失养，拘急抽搐，致令发痉。
二、邪毒感染
多因接生不慎，或产创护理不洁，邪毒乘虚而人，损及脉络，直窜筋脉，以致筋脉拘急而发痉。
[辨证论治]
治疗时首当辨其虚实，分清是血虚，还是邪毒感染所致。属血虚者，治宜养血熄风；属邪毒感染者，治宜解毒镇痉。
一、阴血亏虚型
主要证候：产后出血过多，突然头项强直，四肢抽搐，牙关紧闭，面色苍白，舌淡红，苔少或无苔，脉细无力。
证候分析：因产亡血伤津，筋脉失养，血虚肝风内动，则头项强直，四肢抽搐，牙关紧闭；血虚不能上荣于面，故面色苍白。舌淡红，苔少或无苔，脉细无力，为阴血亏虚之征。
治疗法则：滋阴养血，柔肝熄风。
方药举例：三甲复脉汤（《温病条辨》）加天麻、钩藤。
炙甘草、干地黄、白芍、阿胶、麦门冬、生牡蛎、生鳖甲、生龟板
方中阿胶、干地黄、白芍、麦冬滋阴养血柔肝；龟板、鳖甲、牡蛎育阴潜阳；天麻、钩藤平肝熄风；甘草和中。全方共奏滋阴养血，平肝潜阳，熄风镇痉之效。
若阴道出血不止者，酌加党参、黄芪益气摄血，山茱萸敛阴止血；汗出过多者，酌加浮小麦、山茱萸、麻黄根敛汗防脱。
二、邪毒感染型
主要证候：产后头项强痛，发热恶寒，牙关紧闭，口角抽动，面呈苦笑，继而项背强直，角弓反张，舌正常，苔薄白，脉浮而弦。
证候分析：产后气血亏虚，产伤不洁，感染邪毒，初起邪人未深，正邪交争，故发热恶寒，头项强痛；继而邪窜经脉，致使牙关紧闭，口角抽动，面如若笑；进而邪毒人里，直犯筋脉，筋脉拘急，则项背强直，角弓反张。脉浮而弦，为邪毒感染之征。
治疗法则：解毒镇痉，理血祛风。
方药举例：五虎追风散（《史传恩家传方》）。
蝉衣、天南星、天麻、全蝎、僵蚕
方中全蝎、僵蚕解毒镇痉，熄风定搐，配天麻、南星、蝉衣以增祛风解痉之功。
若证轻者，方用止痉散（经验方）。
全蝎2个、蜈蚣1条
方中全蝎、蜈蚣为解毒镇痉，熄风定搐之要药，以豆淋酒送服，其效更佳。
若邪毒内传攻心，病势笃重，如伴高热不退，抽搐频繁发作者，应急以中西医结合抢救。
妇女下腹有结块，或胀，或满，或痛者，称为“症瘕”。症与瘕，按其病变性质有所不同。症，坚硬成块，固定不移，推揉不散，痛有定处，病属血分；瘕，痞满无形，时聚时散，推揉转动，痛无定处，病属气分。但就其临床所见，每有先因气聚，日久则血瘀成瘕，因此不能把它们截然分开，故前人每以瘤瘕并称。
[病因病机]
多因脏腑不和，气机阻滞，瘀血内停，气聚为症，血结为瘕，以气滞、血瘀、痰湿及毒热为多见。
一、气滞
七情所伤，肝气郁结，气血运行受阻，滞于冲任胞宫，结块积于小腹，成为气滞症瘕。
二、血瘀
经期产后，胞脉空虚，余血未尽之际，房事不节，或外邪侵袭，凝滞气血，或暴怒伤肝，气逆血留，或忧思伤脾，气虚而血滞，使瘀血留滞，瘀血内停，渐积成瘕。
三、痰湿
素体脾虚，或饮食不节，损伤脾胃，健运失职，湿浊内停，聚而为痰，痰湿下注冲任，阻滞胞络，痰血搏结，渐积成瘕。
四、毒热
经期产后，胞脉空虚，余血未尽之际，外阴不洁，或房事不禁，感染湿热邪毒，入里化热，与血搏结，瘀阻冲任，结于胞脉，而成癥瘕。
[辨证论治]
辨证要点是按包块的性质、大小、部位、病程的长短、兼症和月经情况辨其在气在血，属痰湿还是热毒。治疗大法以活血化瘀，轻坚散结为主，佐以行气化痰，兼调寒热。但又必须根据患者体质强弱，病之久暂，酌用攻补，或先攻后补，或先补后攻，或攻补兼施等法，随证施治，并需遵循“衰其大半而止”的原则，不可一味地猛攻峻伐，以免损伤元气。诊断明确的内生殖系统肿瘤，可施行中西医结合治疗。
一、气滞型
主要证候：小腹有包块，积块不坚，推之可移，时聚时散，或上或下，时感疼痛，痛无定处，小腹胀满，胸闷不舒，精神抑郁，月经不调，舌红，苔薄，脉沉弦。
证候分析：瘕乃气聚而成，故小腹有包块，积块不坚，推之可移，时聚时散，或上或下，气滞则痛，气散则止，故时痛时止，痛无定处；肝失条达，气机不畅，故小腹胀满，胸闷不舒，精神抑郁；气滞冲任失司，则月经不调。舌红，苔薄，脉沉弦，为气滞之征。
治疗法则：疏肝解郁，行气散结。
方药举例：香棱丸（《济生方》）。
木香、丁香、三棱、莪术、枳壳、青皮、川楝子、小茴香
上药共研细末，面糊为丸，如梧桐子大，朱砂为衣。
方中木香、丁香、小茴香温经理气；青皮疏肝解郁，消积行滞；川楝子、枳壳除下焦之郁结，行气止痛；三棱、莪术行气破血，消瘕散结；朱砂护心宁神。
二、血瘀型
主要证候：小腹有包块，积块坚硬，固定不移，疼痛拒按，肌肤少泽，口干不欲饮，月经延后或淋漓不断，面色晦黯，舌紫黯，苔厚而干，脉沉涩有力。
证候分析：瘀血积结，气血不畅，故小腹有包块，积块坚硬，固定不移，疼痛拒按；瘀阻脉络，肌肤失养，则肌肤少泽，且面色晦黯；瘀血内阻，津液不能上承，则口干不欲饮；瘀阻冲任，甚则血不归经，故经期错后，或淋漓不止。舌紫黯，苔厚而干，脉沉涩有力，为血瘀之征。
治疗法则：活血破瘀，散结消证。。
方药举例：桂枝茯苓丸（《金匮要略》）。
桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、赤芍、各等分
研细末，炼蜜为丸。
方中用桂枝温通血脉，芍药行血中之滞以开郁结，茯苓淡渗以利行血，与桂枝同用能人阴通阳，丹皮、桃仁破瘀散结消瘕。
若积块坚牢者，酌加鳖甲、穿山甲以软坚散结，化瘀消瘕；疼痛剧烈者，酌加延胡索、莪术、姜黄以行气活血止痛；小腹冷痛者，酌加小茴香、炮姜以温经散寒；月经过多，崩漏不止者，酌加三七粉、炒蒲黄、血余炭等化瘀止血。
若血瘀甚者，兼肌肤甲错，两目黯黑，用大黄廑虫丸（《金匮要略》）。本方重在取其虫类搜剔脉络，祛瘀消瘕。
三、痰湿型
主要证候：小腹有包块，按之不坚，或时作痛，带下量多，色白质粘稠，胸脘痞闷，时欲呕恶，经行愆期，甚或闭而不行，舌淡胖，苔白腻，脉弦滑。
证候分析：痰湿下注冲任，阻滞胞络，积而成证，则小腹有包块，按之不坚，时或作痛；痰饮内结，则胸脘痞闷；痰阻中焦，则恶心泛呕；痰湿阻于冲任经脉，则月经愆期，甚或经闭不行；湿痰下注，则带下量多，色白粘稠。舌淡胖，苔白腻，脉弦滑，为湿痰内阻之征。
治疗法则：除湿化痰，散结消瘙。
方药举例：散聚汤（《妇科秘诀大全》）。
半夏、橘皮、茯苓、当归、杏仁、桂心、槟榔、甘草
方中杏仁、陈皮、槟榔行上、中、下三焦之气滞而化痰结；半夏、茯苓除湿化痰，降逆止呕；桂心、当归温经活血而消瘕；甘草调和诸药。全方共奏除湿化痰，消结散瘕之效。
若脾胃虚弱，纳差神疲者，酌加党参、白术健脾益气。
若兼血滞者，用三棱煎（《妇人大全良方》）。
三棱、莪术、青橘皮、半夏、麦芽
上药用蝇醋六升煮干，焙干为末，醋糊丸如梧桐子大。每服三四十丸，淡醋汤下。痰积多，姜汤下。
方中三棱、莪术理气活血消瘕，青橘皮、半夏、麦芽行气燥湿化痰。
四、毒热型
主要证候：小腹有包块拒按，下腹及腰骶疼痛，带下量多，色黄或五色杂下，可伴经期提前或延长，经血量多，经前腹痛加重，烦躁易怒，发热口渴，便秘溲黄，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。
证候分析：湿热积聚，蓄久成毒，阻滞冲任，气滞血瘀，结而成瘕瘕，故小腹有包块拒按，下腹及腰骶疼痛；湿热蕴结，损伤任带二脉，任脉不固，带脉失约，湿浊下注，故带下量多，色黄臭秽；热扰冲任，迫血妄行，又瘀血内阻，血不归经，故经期提前或延长，经血量多；瘀血内停，气机不畅，经前血海盛满，故经前腹痛加重，烦躁易怒；毒热壅盛，营卫不和，故发热口渴；热邪伤津，故便秘溲黄。舌红，苔黄腻，脉弦滑数，为湿热毒邪内蕴之征。
治疗法则：解毒除湿，破瘀消证。
方药举例：银花蕺菜饮（《中医妇科治疗学》）加赤芍、丹皮、丹参、三棱、莪术、皂角刺。
银花、蕺菜、土茯苓、炒荆芥、甘草
方中金银花、土茯苓、蕺菜、炒荆芥清热解毒，利湿排脓；赤芍、丹皮、丹参清热凉血，活血化瘀；三棱、莪术、皂角刺行气破瘀，消瘕散结。
若小腹包块疼痛，兼带下量多，色黄稠如脓，或五色带杂下，臭秽难闻，疑为恶性肿瘤者，酌加半枝莲、穿心莲、白花蛇舌草、七叶一枝花以清热解毒消瘕。
