主题:阴虱

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阴虱病的防治分析

【关键词】  阴虱病


    阴虱病以往较多见于农村等卫生条件较落后地区, 20世纪50年代后逐渐被消灭。近年来,随着人们出差、旅游等在外住宿几率增加,门诊患者呈现上升趋势, 成为需要引起重视的性传播疾病。现将其防治分析报告如下。

    1  临床资料

    1.1  临床表现  患者有不同程度的外阴瘙痒, 就诊时发现阴毛上有阴虱虫体,白色或灰白色虫卵;同时阴毛部位皮肤上有暗红色丘疹,有时还可在阴毛根部皮肤上见到浅青斑,压之不褪色,斑直径0.5cm。阴虱往往与其他性病合并发生,与淋病合并发生率最高。 男性阴虱患者常合并淋病、梅毒、尖锐湿疣及疥疮;女性阴虱病患者多合并念珠菌性阴道炎、滴虫病、尖锐湿疣或梅毒。 由于外用药物使用不当、 搔抓、热水烫洗, 局部皮肤可继发糜烂、渗出及结痂,有时继发细菌感染而引起毛囊炎 。

    1.2  虫体检查  肉眼观察雌虱体长约1.5~2.0mm,雄虱体长约0.8~1.2mm,灰褐色,体扁无翅。10倍显微镜下,成虫虫体前足细长,其余2对稍宽,末端有钩形巨爪。胸腹部相连,无明显分界,腹部短宽。

    1.3  防治方法及结果  患者均剃除阴毛,25%~50%百部酊, 10%硫磺软膏,每日外搽2次,连续3天,1周~10天复诊。

  2  讨论

    阴虱病主要通过性接触传播。 20世纪70年代,世界卫生组织(WTO)把本病列为性传播疾病。夫妻常常同时患病,在公共场合可通过床垫或坐式便器间接传播 。

    确诊患者应及时、足疗程治疗,配偶或性伴侣也应及时接受检查,以免漏诊造成传播范围扩大。在治疗期间应与家人隔离,尤其是不能同床。要注意养成良好的个人卫生习惯,经常洗澡,勤换内衣,出差期间如去公共澡堂、浴池等场所,个人洗浴用品等要自备。卫生部门要加强对预防性传播疾病的宣传力度。同时,医务人员应提高对本病的认识,以便早发现,早治疗。

    阴虱病的治疗比较简单,特别是在剃除阴毛的情况下,局部外用10%硫磺软膏,25%~50%百部酊,优力肤软膏效果均较理想,且无明显不良反应,患者易接受,疗效确定,值得推广。

 


作者单位:100700 北京,北京军区总医院皮肤科

日期:2008年6月30日 - 来自[2007年第7卷第12期]栏目

中药百部酊治疗阴虱病52例疗效观察

     【摘要】 目的 观察中药百部酊治疗阴虱病的疗效。方法 采用25%百部酊连用3天,每天1次涂搽患处。结果 52例患者均获痊愈,不良反应小。结论 百部酊杀灭阴虱疗效确切,用法简便、费用低廉,值得临床推广使用。

    【关键词】 阴虱病;百部酊

      阴虱病大多通过性接触传染,常夫妻同患,局部瘙痒、丘疹,常继发湿疹,促使患者就诊。我们自2000年10月~2006年12月期间,对确诊的52例阴虱病人,采用中药百部酊治疗,效果满意,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 病例资料 所有患者均为我院皮肤性病科门诊患者,经检查确诊阴虱病52例。

    1.1.1 病例选择标准 外阴瘙痒,局部皮肤有丘疹、抓痕、血痂、小斑点或青斑,肉眼观察到阴虱,经毛发镜检发现阴虱成虫、若虫、虫卵或卵壳即可确诊。

    1.1.2 临床资料 52例患者,男41例,女11例;年龄19~51岁;已婚44例,未婚或离婚8例,男性患者39例承认患病前有嫖娼史;均为首次发病,病程2天~3个月。夫妻同查同治11对。全部患者均有不同程度的阴部瘙痒表现;大部分患者局部皮肤可见丘疹、抓痕、血痂,被叮咬的小斑点或青斑(具有特征性);内裤上常有铁锈样污迹,肉眼可见毛发上粘附铁锈色小粒的阴虱卵及阴虱;镜检后确诊。镜检在阴毛上检获阴虱成虫、若虫或虫卵者52例,同时在肛毛上检获者9例,在腋毛上检获3例。

    1.2 方法

    1.2.1 百部酊的配制 取中药饮片百部250g装入广口瓶中,倒入75%医用酒精1000ml,浸泡1周后,过滤留液即为25%的百部酊[1],每位患者用药量不超过100ml。

    1.2.2 治疗方法 首先进行全身毛发检查,阴虱主要寄生在阴部及肛门周围体毛上,偶可侵犯腋毛、眉毛和睫毛,确定患部后,共涂药治疗3次(不用剃除阴毛)。第1次以棉球蘸少许25%百部酊涂擦大腿内侧皮肤,5min后观察是否有过敏反应,如无过敏反应,则彻底涂擦阴毛和其他患部毛发至湿润程度,阴毛上覆一塑料薄膜,其上再盖上一毛巾,两股夹住固定,休息保持2h,如肛毛、腋毛同患则同样处置,至次日阴虱全部死亡脱落;第2、3天预防性涂擦患处各1次,自然晾干,无需覆膜。嘱咐患者1个月后复查,用药期间不要洗澡,煮沸消毒内衣裤、床单、被罩等密切接触的生活用品。对无症状又不愿来就诊的夫妻对方或性伴,建议进行预防性用药。

    1.2.3 疗效标准 经3次治疗,瘙痒症状消失,全身毛发镜检未见阴虱成虫、若虫、虫卵或卵壳,1个月后检查无复发者为治愈,否则为未愈。

    2 结果

    2.1 治疗结果 52例均治愈。

    2.2 不良反应 本实验过程中有1例女性患者局部发生轻度接触性皮炎,局部涂哈西奈德软膏1天后症状消失,未发生全身过敏反应。

    3 讨论

    3.1 治疗机理 百部为百部科植物蔓生百部的干燥块根,含有百部碱、百部次碱及异百部次碱等多种生物碱,这些生物碱能减退动物呼吸中枢兴奋性[2]。百部性甘、苦、微温,有灭虱杀虫作用。本实验结果表明25%百部酊外用涂擦局部毛发,连续使用3次,阴虱患者即可痊愈。百部酊治疗阴虱疗效确切,用法简便、费用低廉,毒副作用小,无需剃除毛发,值得临床推广使用。

    3.2 预防 多数患者在患病前有嫖娼史,可见暗娼是重要传染源;目前尚无有效预防药具,除相关部门做好行业人群监测外,洁身自爱、杜绝嫖娼行为是预防阴虱侵染的关键。

    【参考文献】

    1 赵辩.临床皮肤病学,南京:江苏科学技术出版社,1996,1103.

    2 唐慧,王小波,唐光辉.中药百部酊治疗阴虱病50例的疗效观察.中国皮肤性病学杂志,2003,17(2):130-139.

   作者单位:1 154700 黑龙江汤原,汤原县妇幼保健院

    2 154700 黑龙江汤原,汤原县计划生育服务站

  (编辑:悦 铭)

日期:2007年12月18日 - 来自[2007年第8卷第2期]栏目

阴虱的烟熏疗法

取位:阴户
操作方法:取银朱纸,烧烟熏之,每天3-4次。(银朱纸制法:银砂3克,火纸卷7条)烧烟熏时,不使纸起火焰,微将烟缕吹向阴户。虱受熏,可尽死。
日期:2007年7月3日 - 来自[烟熏疗法]栏目

阴虱病

【概述】

虱病是虱子引起的皮肤病,世界各地均有发生。阴虱是虱病的一种,可通过性接触传染,常为夫妇共患,而以女性为多见。近年来流行于美国和西欧。

【诊断】

患者自己即可以做出诊断,在寄生处查到虫或虱卵。镜下观察其特征。

【治疗措施】

阴毛最好剃掉,内衬裤要煮洗或慰烫,外用1%马拉硫磷(malathion)粉剂,中药有25%~50%百部酊,1% r-666霜或25%苯甲酸苄酯乳剂都能灭虱,也可以用灭害灵局部喷雾,3分钟后清洗。

【病因学】

虱根据其形态和寄生的部位不同,可分为头虱(head louse ),体虱或衣虱(body louse or clothes louse),阴虱(pubic louse)三种。分别寄生在人的头发、内衣和阴毛上。均吸人血而生活,同时放出有毒的唾液,叮剌及毒液均能引起瘙痒性皮炎。衣虱传染回归热,流行性斑疹伤寒及战壕热。阴虱一般不散布传染病,但个别报告在某种情况下,有传染斑疹伤寒的可能。

阴虱较人头虱及人体虱宽短,雌虱体长1.5×2.0mm,雄虱体长0.8×1.2mm,有足三对,前足细长,其余两对有钩形巨爪,胸腹相连无明显分界,腹部短宽,略似螃蟹,通常以巨爪紧握住阴毛和肛毛。而播散到腋毛,眉毛或睫毛上不多见。

一般是抓住附近毛发而用口器吸血,也可爬伏在皮肤上而像灰黄色小粒,一般限于阴毛或下腹部,虱卵斜伏在阴毛上。为铁锈色或淡红小粒,有时似点状血痂,容易与白色的头虱卵鉴别。

阴虱畏光喜阴处,昼夜均能活动,当温度过高或过低时,都静伏不动。雌、雄成虫,交配后24小时内受精,雌虫开始产卵。阴虱产卵少而小,至其死亡前24-48小时,大约每日产卵3个,一生产卵约50个,成虫生活时间约为30天,脱离宿主24小时内死亡。虱为不全变态,生活史中有卵,若虫及成虫三期,整个生活周期均在宿主身上完成。雌虫产卵时分泌胶液,使卵牢固地粘附在毛发或织物纤维上。

【流行病学】

本病近年来在美国、西欧流行,主要由性行为传播,特别是未婚青年,本病女性多于男性,年龄从15-19岁。

我国农村,尤其是北方寒冷地区的农村更多见,但常见的是体虱与头虱,个别也有阴虱,其流行原因主要因为卫生条件差所造成,但近年来性病的复燃,阴虱的传播也不能除外性的接触传染。

【临床表现】

阴虱聚居在阴部及会阴毛上。具有一定的游移性,阴毛部位及其附近瘙痒,搔抓引起抓痕,血痂或继发脓疱疮、毛囊炎等感染,有时被咬处见黄豆大或指甲大青斑,即刚灰色色素性小斑点,一般不超过1cm直径,这种斑点可能是皮肤对阴虱涎液的过敏反应,也有人认为是由于阴虱吸血时,唾液进入血液而使血红蛋白变色,虱咬处微量出血,该处变为青斑。杀灭阴虱后,青斑可继续存在数日。在毛囊口可找到阴虱,毛干处可找到铁锈色虱卵。

【辅助检查】

标本采集:用剪刀剪下有阴虱和虫卵的阴毛。

标本固定:选下列固定液固定:70%酒精或5%-10%福尔马林溶液。将固定后的标本放在玻片上,滴一滴10%氢氧化钾溶液,放在酒精灯上略加热,显微镜观察。

结果:阴虱呈蟹形,有3对足,前足较小,中后足巨大,有粗大爪能抓住阴毛。虫卵为铁锈色或淡红色。

日期:2007年1月11日 - 来自[皮肤性病科]栏目

阴虱

阴虱

日期:2006年9月14日 - 来自[昆虫纲]栏目

阴虱病

概述
虱病是虱子引起的皮肤病,世界各地均有发生。阴虱是虱病的一种,可通过性接触传染,常夫妇同患,而以男性为多见。近年来流行于美国和西欧。

病因学
虱根据其形态和寄生的部位不同,可分为头虱(head louse ),体虱或衣虱(body louse or clothes louse),阴虱(pubic louse)三种。分别寄生在人的头发、内衣和阴毛上。均吸人血而生活,同时放出有毒的唾液,叮剌及毒液均能引起瘙痒性皮炎。衣虱传染回归热,流行性斑疹伤寒及战壕热。阴虱一般不散布传染病,但个别报告在某种情况下,有传染斑疹伤寒的可能。

阴虱较人头虱及人体虱宽短,雌虱体长1.5×2.0mm,雄虱体长0.8×1.2mm,有足三对,前足细长,其余两对有钩形巨爪,胸腹相连无明显分界,腹部短宽,略似螃蟹,通常以巨爪紧握住阴毛和肛毛。而播散到腋毛,眉毛或睫毛上不多见。

一般是抓住附近毛发而用口器吸血,也可爬伏在皮肤上而像灰黄色小粒,一般限于阴毛或下腹部,虱卵斜伏在阴毛上。为铁锈色或淡红小粒,有时似点状血痂,容易与白色的头虱卵鉴别。

阴虱畏光喜阴处,昼夜均能活动,当温度过高或过低时,都静伏不动。雌、雄成虫,交配后24小时内受精,雌虫开始产卵。阴虱产卵少而小,至其死亡前24-48小时,大约每日产卵3个,一生产卵约50个,成虫生活时间约为30天,脱离宿主24小时内死亡。虱为不全变态,生活史中有卵,若虫及成虫三期,整个生活周期均在宿主身上完成。雌虫产卵时分泌胶液,使卵牢固地粘附在毛发或织物纤维上。


流行病学
本病近年来在美国、西欧流行,主要由性行为传播,特别是未婚青年,本病女性多于男性,年龄从15-19岁。

我国农村,尤其是北方寒冷地区的农村更多见,但常见的是体虱与头虱,个别也有阴虱,其流行原因主要因为卫生条件差所造成,但近年来性病的复燃,阴虱的传播也不能除外性的接触传染。


临床表现
阴虱聚居在阴部及会阴毛上。具有一定的游移性,阴毛部位及其附近瘙痒,搔抓引起抓痕,血痂或继发脓疱疮、毛囊炎等感染,有时被咬处见黄豆大或指甲大青斑,即刚灰色色素性小斑点,一般不超过1cm直径,这种斑点可能是皮肤对阴虱涎液的过敏反应,也有人认为是由于阴虱吸血时,唾液进入血液而使血红蛋白变色,虱咬处微量出血,该处变为青斑。杀灭阴虱后,青斑可继续存在数目。在毛囊口可找到阴虱,毛干处可找到铁锈色虱卵。

诊断
患者自己即可以做出诊断,在寄生处查到虫或虱卵。镜下观察其特征。

实验室检查
标本采集:用剪刀剪下有阴虱和虫卵的阴毛。

标本固定:选下列固定液固定:70%酒精或5%-10%福尔马林溶液。将固定后的标本放在玻片上,滴一滴10%氢氧化钾溶液,放在酒精灯上略加热,显微镜观察。

结果:阴虱呈蟹形,有3对足,前足较小,中后足巨大,有粗大爪能抓住阴毛。虫卵为铁锈色或淡红色。


治疗
阴毛最好剃掉,内衬裤要煮洗或慰烫,外用1%马拉硫磷(malathion)粉剂,中药有25%~50%百部酊,1% r-666霜或25%苯甲酸苄酯乳剂都能灭虱,也可以用灭害灵局部喷雾,3分钟后清洗。

日期:2006年7月24日 - 来自[臀部]栏目

何谓阴虱病?

  阴虱病是由寄生于人体阴毛根部的虱子所引起的瘙痒性皮肤病。它是目前较常见的性传播性疾病之一,世界各地均有。阴虱病多发生于性旺盛的青壮年,性伴侣越多,其发病率越高。
日期:2006年4月16日 - 来自[性病防治420问]栏目
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