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- [胃肠外科学] 胃切除术后幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌(Hp)为一种微需氧的革兰阴性杆菌。Hp在组织切片中呈弯曲,S型,紧密黏附在黏膜上皮细胞表面或存在于黏液中。人的胃黏膜是Hp的自然定植部位,它通常定植于胃窦、胃体、胃底黏膜的表面或小凹内,尤...
- [胃肠外科学] 腹部手术后早期炎性肠梗阻的治疗
【摘要】目的探讨术后早期炎性肠梗阻的特点及治疗原则。方法回顾性分析近期经治的术后早期炎性肠梗阻9例。结果1例患者经手术治疗,分离粘连时引起多发性肠破裂、肠瘘,后经保守治疗治愈;8例患者均经胃肠减压、抗...
- [胃肠外科学] 前切除术后腹膜炎的治疗:重症监护病房的经验
吻合口瘘是前切除术后的主要死因,择期手术吻合口瘘发生率约5%,低位吻合吻合口瘘发生率接近10%。若是单纯脓肿,可通过经皮引流成功治愈。若发生广泛腹腔感染(多发脓肿或弥漫性腹膜炎),死亡率可高达40%~...
- [胃肠外科学] 镍钛形状记忆合金支架治疗良恶性直肠梗阻
【摘要】目的探讨镍钛形状记忆合金支架治疗良恶性直肠梗阻的疗效及意义。方法对12例恶性肿瘤致直肠狭窄和1例良性狭窄导致的急慢性直肠梗阻患者实施了支架置入术。支架在冰水中柔软,易压缩,通过手工或乙状结肠镜...
- [胃肠外科学] 结肠和直肠癌的诊治近展
提要Stamos在JAmCollSurgeon1998年第2期刊登了近年来在结肠和直肠病的诊治近况,兹综合了其中主要内容,供参考。结肠、直肠外科领域有着不断的发展,主要在于对疾病过程以及选择性应用新技...
- [胃肠外科学] 肠梗阻的诊断和治疗现状
由于各种原因导致肠内容物不能顺利向远端运行而产生的一组临床症候群,称为肠梗阻,是外科常见的急腹症之一。临床上常根据其发病原因将其分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻以及血运性肠梗阻。此外,还可根据梗阻时是否...
- [胃肠外科学] 成人腹型紫癜并发小肠坏死手术治疗一例
腹型紫癜是一种微血管变态反应性血管性疾病,多见于儿童或青少年,经内科治疗预后一般良好。发生于成人且因并发肠段坏死需手术治疗者少见。我院近期收治1例,现报道如下。患者男,44岁。因持续性腹部钝痛,伴呕吐...
- [胃肠外科学] 胃肠灌注治疗多器官功能不全综合征
近年来的研究发现,胃肠道在多器官功能不全综合征(MODS)的发生发展中具有重要作用,既是MODS的“启动机”,又是MODS的“靶器官”。这就为用胃肠灌注治疗MODS提供了理论依据。1.临床资料:本文总...
- [胃肠外科学] 术前针形腹腔镜检查评估中晚期胃肠道癌的治疗方案
【摘要】目的探讨针形腹腔镜检查对中晚期胃肠道癌治疗方案的术前评估。方法25例老年中晚期胃肠道癌在术前局麻下接受2mm针形腹腔镜检查。结果胃癌淋巴转移和腹膜转移与剖腹手术比较,符合率分别为61.5%(8...
- [肝胆外科学] 老年人重症急性胆管炎的外科治疗
随着人民生活水平的提高,平均寿命的延增、诊断医疗水平的进步,老年疾病在日常诊疗工作中显得日益重要。重症急性胆管炎(ACST)是胆道良性疾患死亡的最重要、最直接的原因,而其中老年人ACST尤为突出。老年...
- [肝胆外科学] 胰性脑病
胰性脑病(PancreaticEncephalopathy,PE)首先于1923年由Lowell提出,即急性胰腺炎病人出现的精神状态异常。此后,Istvan于1929年报道1例、Rotherich等于...
- [肝胆外科学] 26例急性胆道出血诊治体会
急性胆道出血是临床较常见的急重症,常因并发休克而威胁病人生命,60年代其死亡率高达40%~50%。1970~1995年间我们共收治26例,现结合文献学习将诊治体会报告如下。临床资料1.一般资料:病人男...
- [肝胆外科学] 48例外伤性脾破裂外科治疗体会
我院于1990~1997年共行脾破裂急诊手术48例。2例因严重复合伤死亡,余46例均治愈,46例中行全脾切除26例,脾切除加自体脾移植12例,脾部分切除4例,脾修补3例,大网膜包脾1例。讨论1.外伤性...
- [肝胆外科学] 重症急性胆管炎时地塞米松的治疗作用及其对磷脂酶A2的影响
磷脂酶A2(PLA2)是体内生化反应和细胞代谢过程的一种关键酶,在许多炎症病理过程中,PLA2起着重要作用。在ACST发病过程中,体内PLA2活性如何?应用人工合成的糖皮质激素地塞米松(Dex)治疗是...
- [肝胆外科学] 急性重症胆管炎的治疗体会
关键词:急性重症胆管炎(ACST)治疗急性重症胆管炎(ACST)病情急,发展快,死亡率高,文献报告死亡率仅低于恶性肿瘤[1]。本院1981~1999年共收治ACST98例,均符合ACST诊断标准[2]...
- [肝胆外科学] Ⅳa期肝癌的外科治疗
摘要目的探讨外科治疗对Ⅳa期肝癌的效果。方法回顾性分析1989~1998年间27例Ⅳa期肝癌患者,其中手术切除19例(切除组),减瘤术加术中无水酒精注射8例(减瘤术组)。术中行B超检查,不遗漏任何一个...
- [肝胆外科学] 肝癌外科的研究与进展
近半个世纪,肝癌外科的研究大致经历了几个阶段:50年代对肝脏解剖有较多认识,开展了大肝癌规则性切除;60年代肝移植问世;70年代甲胎蛋白(AFP)检测用于普查,开辟了小肝癌早诊早治;80年代局部治疗和...
- [肝胆外科学] 临床肝癌外科治疗的新进展
临床肝癌外科治疗的进展,包括肝脏手术术式与手术时机的演变,非手术治疗的多样化,手术与非手术相结合的综合治疗几个方面。1手术治疗发展史肝癌手术治疗历经了以下过程:①大肝癌规则性切除阶段(50~70年代)...
- [肝胆外科学] 不能切除肝癌的缩小后切除研究进展
不能切除肝癌的缩小后切除是近年来肝癌临床研究重大进展之一,可提高手术切除率和生存率,其意义是使部分无根治希望的中晚期肝癌获得切除或根治。大多数肝癌病人确诊时已属中晚期,手术切除率低,绝大多数病人失去手...
- [肝胆外科学] 门-肺分流术治疗布-加综合征远期疗效观察
自1986.4~1996.4月,我们采用脾大部切除,脾大网膜肺固定术(门-肺分流术)治疗布-加综合征(B-CS)32例,经远期疗效观察,效果满意,现介绍如下。临床资料1.一般资料:本组共32例,男27...

