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话说栀子豉汤

来源:中国中医药报 作者:网络来源 2012-7-17
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摘要: 如果当年我遇上善用经方者,以栀子豉汤治疗,或许就不会忍受退学的苦恼,而是也会像这位小朋友一样,照常上学。栀子和豆豉,虽然两味药非常便宜,又很常见,但它们清心除烦的效力却不应忽视。2004年秋,外感发热,经输液治疗1周,体温正常,心烦头晕,周身不适,时发呕吐,不能上学,舌薄尖齐如刀切,色红无苔,脉数。处......


  如果当年我遇上善用经方者,以栀子豉汤治疗,或许就不会忍受退学的苦恼,而是也会像这位小朋友一样,照常上学。

  栀子和豆豉,虽然两味药非常便宜,又很常见,但它们清心除烦的效力却不应忽视。

  患者,男,13岁,学生。2004年秋,外感发热,经输液治疗1周,体温正常,心烦头晕,周身不适,时发呕吐,不能上学,舌薄尖齐如刀切,色红无苔,脉数。

  处以百合地黄汤合栀子豉汤:百合10克,生地30克,栀子10克,豆豉10克,煎煮2次,混合后分2次温服,每日1剂,并作心理开导。

  服2剂后,心烦、头晕大减,已不呕吐。再服2剂,心情舒畅,继续上学去了。至今未复发。

  按  栀子,色赤形圆似心,豆豉色黑形似肾,两味联用,有交通心肾之功。《中药学》言栀子清心除烦。日本学者吉益东洞言豆豉“主治懊恼”,可见,此方为主治烦躁的方剂。

  读《伤寒论》76条:“发汗吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必反复颠倒,心中懊恼……”想起我1984年读高二时,患神经衰弱的情况:失眠,身如在牢笼,坐卧不安,心中痛苦,难以形容。暗自敬佩仲景对疾病症状的描述,文辞简洁,颇得神韵。当时除上述症状外,我尚有后部头痛、项强、心率加快等症。化验、心电图等正常。

  内科医生束手无策,精神病院的医生,因职业习惯而把上述症状当作精神分裂症,并言不能上学。从此,我就与学校无缘了。当时,若有善用经方者,以栀子豉汤,或合百合地黄汤,或合葛根汤治疗,或许也会像这位小朋友一样,数日之后,照常上学。孙真人言“人命至重,贵有千金,一方济之,德逾于此”。每念及此,不胜感慨。

  栀子配豆豉,有很好的除烦作用。虽然两味药非常便宜,又很常见,但它们的效力却不应忽视。老师曾给我讲过这么一个故事,丹波元简乃是日本名医,诊费也相当可观。一天诊治一女子,诊为栀子豉汤证。丹波怜其家贫,特不收诊费。不料其母见药只2味,又不收诊费,以为病重,医生敷衍,大哭不肯取药。丹波闻之,只好照收诊费,并许此病可治,母女才离去。患者、家属皆以价贵者为良药,古今中外皆然。

  我的一位患者告诉我,他的母亲十几年前患发热,数月不愈。后一老中医用了个偏方,栀子三钱,萝卜酱豆一撮,水煎服。萝卜酱豆,家家皆有,只需到卫生院买一味栀子,抄方的院长也是位中医,连声说:“几分钱的药,怎能治好病?”不料,只服3剂,便体温正常,永未复发。

  萝卜酱豆,我们家乡,家家皆有。三伏天,将黄大豆煮熟晾至干湿适中,上覆麻叶,待秋后萝卜成熟时,做萝卜酱用,也就是《本草纲目》豆黄的治法。只不过,时珍用黑大豆,我们家乡常用黄大豆。豆豉,多数药房不备,故用此品代替。患者以为药简而贱者无效,不足为怪。而作为一名中医,却不应对仲景方不屑一顾。


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