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乙肝解毒扶正方

来源:中华中医药报 作者: 2012-2-16
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摘要: 功效清热解毒利湿,疏肝益气健脾。主治病毒性急慢性乙肝,属于肝郁脾虚,气血双损,湿热毒蕴证。乙肝病毒携带者。用法1.乙肝急性期或慢性活动期,服中药汤剂,每日1剂,水煎2次,早晚分服。...


李明江

  李明江,男,1929年出生,四川省荥经县人,主任中医师。四川省雅安市首届十大名中医。长期进行肝病、胃病等临床研究,注重临床实践,衷中参西,早在上世纪80年代发表《脾病传肝与实脾治肝》论文,研发治肝系列要方。撰写学术论文46篇,先后著医书4部,主持整理雅安市20多位老中医临床经验约20万余字,分别编入《中国现代名医医案精华》出版发行和省、市内刊刊发交流。

  组成  柴胡8克,人参8克(另煎),丹参20克,垂盆草30克,蒲公英20克,野菊花20克,麦芽10克。

  功效  清热解毒利湿,疏肝益气健脾。

  主治  病毒性急慢性乙肝,属于肝郁脾虚,气血双损,湿热毒蕴证;乙肝病毒携带者。

  用法  

  1.乙肝急性期或慢性活动期,服中药汤剂,每日1剂,水煎2次,早晚分服。病情稳定后改服散剂或蜜丸。

  2.慢性乙肝服煎剂,2日1剂,或取本方4剂,制成散剂或蜜丸,每日服2次,分服1月。小儿乙肝减量服。

  3.病毒携带者,煎剂间周服,散或丸剂间月服,至少1年以上,肝功、病毒持续稳定,可停药观察。

  4.服药期间戒烟酒,忌辛辣,注意饮食、劳逸,调畅情志。

  方解  本方是针对乙肝邪实正虚病证,按照《内经》“虚则补之,实则泻之”的治法而研制的。方中垂盆草清热解毒,利湿退黄,降酶保肝为君药。蒲公英、野菊花清热凉血,解毒降酶,前者还能利湿退黄,抗癌,后者又能增强免疫机能,两者共助君药祛邪为臣药。人参大补元气,益气健脾,增强免疫机能,丹参功同四物,活血化瘀,养血安神,抗肝纤维化,抑制乙肝病毒,两药共扶正气,助君臣药祛邪,又防方中苦寒药伤胃,还防肝郁血瘀之患为佐药。柴胡疏肝解郁,抗肝炎病毒,改善肝功,麦芽也能疏理肝气,还能消食和中共为使药。各药共同组成攻补兼施的有机整体,治疗急慢性乙肝,对改善或消除症状、体征,恢复肝功,抑制或清除乙肝病毒都具有良好效果。

  加减  本方是攻补兼施治乙肝基础方,临床可随证加减治疗各证型乙肝。湿邪偏重加苍术、薏苡仁;热邪偏重加黄柏、栀子;毒邪重加板蓝根、贯仲;瘀血明显加桃仁、郁金;胁肋胀痛,加香附、郁金,疏肝理气,活血止痛;心下痞满,加黄连、法半夏泄热燥湿,辛开散痞;口苦纳差,加龙胆草、白豆蔻,清肝利湿,醒脾开胃;大便灼热不爽,加黄柏、枳壳,清热燥湿,行气导滞;小便黄赤,加茵陈,金钱草,清热利湿退黄;全身疲乏,腰腿酸软,加炙黄芪、当归、枸杞、女贞子,益气养血,滋补肝肾。慢性乙肝久未愈,加当归、赤芍、醋鳖甲、菝葜、白花蛇舌草,以防肝硬化癌变。

  临床应用  本方在临床应用多年,用于各证型乙肝和携带者数千人计。该方药性缓和,可较长时间服用。D4


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