研究表明：抗胆碱能药可致老年人体能下降

来源：《中国医药报》作者：刘元江编译作者：打印本文放入收藏夹收藏到新浪

摘要：美国维克森林大学医学院两项最新研究表明，应用抗胆碱能药物的老年人与未使用该类药物的老年人相比，体能可能下降更迅速。抗胆碱能药用途广泛，可用于治疗胃酸返流症、帕金森症和尿失禁。之前的一项研究纳入3000例老年患者，平均年龄为78岁，结果显示，老年人服用抗胆碱能药后行走时步伐更为迟缓，日常活动需要协助。......

　　美国维克森林大学医学院两项最新研究表明，应用抗胆碱能药物的老年人与未使用该类药物的老年人相比，体能可能下降迅速。

　　抗胆碱能药用途广泛，可用于治疗胃酸返流症、帕金森症和尿失禁。之前的研究纳入3000例老年，平均年龄为78岁，结果显示，老年人服用抗胆碱能药后行走时步伐更为迟缓，日常活动需要协助。即使对于记忆力和思考能力正常的老年患者亦如此，研究人员说，老年人应用药理作用适中的抗胆碱能药或两种以上药理作用温和的抗胆碱能药后，其活动能力与3~4岁的儿童相差无几。研究中的抗胆碱能药包括抗高血压药硝苯地平、抗胃酸药善胃得和抗膀胱过度活动症药托特罗定。

　　据另一项发表于《美国老年医学会》杂志的研究，患者服用抗痴呆药联用抗胆碱药后，与单独使用抗痴呆药的患者相比，其活动能力下降50%。第二项研究则至少使用了两种胆碱酯酶抑制剂（通过增加乙酰胆碱水平治疗痴呆），些药物包括多奈哌齐、加兰他敏、利凡斯的明和他克林。其中10%的患者同时应用治疗尿失禁最长用药物奥昔布宁或托特罗定。这两类药物的药理作用相反，联合使用能使其中的一种或两种药物疗效下降。令人担忧的是，约有33%的痴呆患者同时服用了抗尿失禁药物。因此临床医生在给患者开抗胆碱药前需仔细考虑并发症。