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青霉素钠(钾)

来源:hospital.health.163.com 作者: 2006-8-2
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摘要: 药物名称 青霉素钠(钾) 药物别名 苄青霉素,青霉素G,盘尼西林、配尼西林、青霉素钠、苄青霉素钠、青霉素钾、苄青霉素钾 Penicillin G 英文名称 BenzylpenicillinSodium potassum 说明 粉针剂:20万U(0。 功用作用 敏感菌引起的各种感染,如肺炎、支气管炎、脑膜炎、心内膜炎、腹膜炎、......


药物名称   青霉素钠(钾)
药物别名   苄青霉素,青霉素G,盘尼西林、配尼西林、青霉素钠、苄青霉素钠、青霉素钾、苄青霉素钾 Penicillin G
英文名称   BenzylpenicillinSodium potassum
说  明    粉针剂:20万U(0.12g)、40万U(0.24g)、80万U(0.48g)、100万U(0.60.),160万U(0.96g)、400万U(2.4g)。
功用作用   敏感菌引起的各种感染,如肺炎、支气管炎、脑膜炎、心内膜炎、腹膜炎、中耳炎、菌血症、淋病、梅毒、白喉、鼠咬热、气性坏疽、炭疽等。
 
青霉素适用于敏感细菌所致各种感染,如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。

  其中青霉素为以下感染的首选药物:

  1.溶血性链球菌感染,如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。

  2.肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。

  3.不产青霉素酶葡萄球菌感染。

  4.炭疽。

  5.破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染。

  6.梅毒(包括先天性梅毒)。

  7.钩端螺旋体病。

  8.回归热。

  9.白喉。

  10.青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。

   青霉素亦可用于治疗:

   1.流行性脑脊髓膜炎。

   2.放线菌病。

   3.淋病。

   4.奋森咽峡炎。

   5.莱姆病。

   6.多杀巴斯德菌感染。

   7.鼠咬热。

   8.李斯特菌感染。

   9.除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染。

   风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前,可用青霉素预防感染性心内膜炎发生。
用法用量    肌内注射:成人常用量80万~200万U/日,2~3次/日;静脉滴注:200万~1000万U/日,2~4次/日。肌内注射:儿童常用量每日3万~5万U/kg,2~3次/日;静脉滴注:每日5万~20万U/kg,2~4次/日。重症者剂量可适当增大,并根据肾功能适时调节剂量和给药间隔。详细见下:

  青霉素由肌内注射或静脉滴注给药。

  1.成人:肌内注射,一日80万~200万单位,分3~4次给药;静脉滴注:一日200万~2000万单位,分2~4次给药。

  2.小儿:肌内注射,按体重2.5万单位/kg,每12小时给药1次;静脉滴注:每日按体重5万~20万/kg,分2~4次给药。

  3.新生儿(足月产):每次按体重5万单位/kg,肌内注射或静脉滴注给药;出生第一周每12小时1次,一周以上者每8小时1次,严重感染每6小时1次。

  4.早产儿:每次按体重3万单位/kg,出生第一周每12小时1次,2~4周者每8小时1次;以后每6小时1次。

  5.肾功能减退者:轻、中度肾功能损害者使用常规剂量不需减量,严重肾功能损害者应延长给药间隔或调整剂量。当内生肌酐清除率为10~50ml/分时,给药间期自8小时延长至8~12小时或给药间期不变、剂量减少25%;内生肌酐清除率小于10ml/分时,给药间期延长至12~18小时或每次剂量减至正常剂量的25%~50%而给药间期不变。

  6.肌内注射时,每50万单位青霉素钠溶解于1ml灭菌注射用水,超过50万单位则需加灭菌注射用水2ml,不应以氯化钠注射液为溶剂;静脉滴注时给药速度不能超过每分钟50万单位,以免发生中枢神经系统毒性反应。

  [药物过量]药物过量的主要表现是中枢神经系统不良反应,应及时停药并予对症、支持治疗。血液透析可清除青霉素。
注意事项   


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青霉素钠(钾)

药物名称: 青霉素钠(钾)
药物别名: 苄青霉素,青霉素G,盘尼西林、配尼西林、青霉素钠、苄青霉素钠、青霉素钾、苄青霉素钾 Penicillin G
英文名称: BenzylpenicillinSodium potassum
说  明: 粉针剂:20万U(0.12g)、40万U(0.24g)、80万U(0.48g)、100万U(0.60.),160万U(0.96g)、400万U(2.4g)。


功用作用: 敏感菌引起的各种感染,如肺炎、支气管炎、脑膜炎、心内膜炎、腹膜炎、中耳炎、菌血症、淋病、梅毒、白喉、鼠咬热、气性坏疽、炭疽等。
 
青霉素适用于敏感细菌所致各种感染,如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。

  其中青霉素为以下感染的首选药物:

  1.溶血性链球菌感染,如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。

  2.肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。

  3.不产青霉素酶葡萄球菌感染。

  4.炭疽。

  5.破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染。

  6.梅毒(包括先天性梅毒)。

  7.钩端螺旋体病。

  8.回归热。

  9.白喉。

  10.青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。

   青霉素亦可用于治疗:

   1.流行性脑脊髓膜炎。

   2.放线菌病。

   3.淋病。

   4.奋森咽峡炎。

   5.莱姆病。

   6.多杀巴斯德菌感染。

   7.鼠咬热。

   8.李斯特菌感染。

   9.除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染。

   风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前,可用青霉素预防感染性心内膜炎发生。


用法用量: 肌内注射:成人常用量80万~200万U/日,2~3次/日;静脉滴注:200万~1000万U/日,2~4次/日。肌内注射:儿童常用量每日3万~5万U/kg,2~3次/日;静脉滴注:每日5万~20万U/kg,2~4次/日。重症者剂量可适当增大,并根据肾功能适时调节剂量和给药间隔。详细见下:

  青霉素由肌内注射或静脉滴注给药。

  1.成人:肌内注射,一日80万~200万单位,分3~4次给药;静脉滴注:一日200万~2000万单位,分2~4次给药。

  2.小儿:肌内注射,按体重2.5万单位/kg,每12小时给药1次;静脉滴注:每日按体重5万~20万/kg,分2~4次给药。

  3.新生儿(足月产):每次按体重5万单位/kg,肌内注射或静脉滴注给药;出生第一周每12小时1次,一周以上者每8小时1次,严重感染每6小时1次。

  4.早产儿:每次按体重3万单位/kg,出生第一周每12小时1次,2~4周者每8小时1次;以后每6小时1次。

  5.肾功能减退者:轻、中度肾功能损害者使用常规剂量不需减量,严重肾功能损害者应延长给药间隔或调整剂量。当内生肌酐清除率为10~50ml/分时,给药间期自8小时延长至8~12小时或给药间期不变、剂量减少25%;内生肌酐清除率小于10ml/分时,给药间期延长至12~18小时或每次剂量减至正常剂量的25%~50%而给药间期不变。

  6.肌内注射时,每50万单位青霉素钠溶解于1ml灭菌注射用水,超过50万单位则需加灭菌注射用水2ml,不应以氯化钠注射液为溶剂;静脉滴注时给药速度不能超过每分钟50万单位,以免发生中枢神经系统毒性反应。

  [药物过量]药物过量的主要表现是中枢神经系统不良反应,应及时停药并予对症、支持治疗。血液透析可清除青霉素。


注意事项: 妊娠B类。过敏者禁用。不宜作鞘内注射。破伤风和白喉患者,可采用本品杀灭病原菌,阻止产生毒素,但不能代替抗毒素治疗。青霉素钾盐不可静脉推注。青霉素效价单位以结晶青霉素钠为标准,每1单位(U)相当于0.6 mg。详细见下:

  有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
  
  1.应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验,皮试液为每1ml含500单位青霉素,皮内注射0.05~0.1ml,经20分钟后,观察皮试结果,呈阳性反应者禁用。必须使用者脱敏后应用,应随时作好过敏反应的急救准备。

  2.对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类药物、青霉胺过敏,有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用本品。

  3.青霉素水溶液在室温不稳定,20单位/ml青霉素溶液30℃放置24小时效价下降56%,青霉烯酸含量增加200倍,因此应用本品须新鲜配制。

  4.大剂量使用本品时应定期检测电解质;

  5.对诊断的干扰:

  (1)应用青霉素期间,以硫酸铜法测定尿糖时可能出现假阳性,而用葡萄糖酶法则不受影响。

  (2)静脉滴注本品可出现血钠测定值增高。

  (3)本品可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶升高。

  [孕妇及哺乳期妇女用药]

  动物生殖试验未发现本品引起胎儿损害。但尚未在孕妇进行严格对照试验以除外这类药物对胎儿的不良影响,所以孕妇应仅在确有必要时使用本品。少量本品从乳汁中分泌,哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。





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