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艾洛松等带松类皮肤外用药含激素 不适合长期大量使用

来源:sohu 作者: 2016-9-19

摘要: 指导医生:空军总医院皮肤科主任田燕 主治医师王瑞艳艾洛松、卤米松等是外用糖皮质激素药物,常用带松的外用药物一般都含有激素。该类药物具有抗炎、抗过敏、抗增生和止痒作用。这类药物在皮肤科应用非常广泛,起着其他药物无法替代的作用。长期、大量、不恰当使用外用激素会产生副作用。...


 

  指导医生:空军总医院皮肤科主任田燕 主治医师王瑞艳

 

  艾洛松、卤米松等是外用糖皮质激素药物,常用带松的外用药物一般都含有激素。该类药物具有抗炎、抗过敏、抗增生和止痒作用。临床常用于湿疹,特应性皮炎,接触性皮炎,皮肌炎,红斑狼疮等。这类药物在皮肤科应用非常广泛,起着其他药物无法替代的作用。长期、大量、不恰当使用外用激素会产生副作用。因此,这类药物需要在医生指导下使用。为降低副作用,使用药物要遵守几个原则。

 

  用药原则

 

  在严格选择适应症的前提下,要考虑不同皮肤病对激素的敏感性差异,根据不同皮肤病选择不同的药物。使用上,先用强效激素,1周后症状明显好转后改为低强度激素,2周后改为非激素类药物维持治疗。对于需要长期使用激素药的病人,可同时使用其他类药物联合治疗。

 

  用药次数及时间

 

  激素类药物每日2次与每日外用多次的疗效相同,因此每天外用1-2次即可。皮肤表面外用激素,激素在午夜发生最大效力,效力达到顶峰的时间是外用后6小时。因此,外用激素类药物的最佳时间是晚上睡觉前。

 

  用药部位

 

  轻度皮损选用弱效或中效激素,中到重度皮损选用中强效或强效激素。人体不同部位对激素的吸收能力不同。阴囊部位最高,掌跖部位最低,所以发病部位不同,用药的强度也不同。妇女和儿童的面部皮肤较薄。因此阴囊部位,妇女和儿童的面部要选择浓度低,抗炎效价低的激素。

 

  皮肤病发作期和缓解期用尿素维生素E乳

 

  松类皮肤外用药是皮肤科常用激素类药物,尿素维生素E乳膏是最常用的保湿剂。临床上给皮肤病处于发作期并伴有皮肤屏障功能受累(表现为皮肤干燥、脱屑、瘙痒等)的患者联合使用保湿剂,恢复皮肤屏障,以减少激素类药物的用量。在疾病的缓解期,继续使用保湿剂,以维持皮肤屏障功能,预防疾病复发。

 

  一些医院自制治疗皮肤病的药品,其主要成分有别,一定要根据发病情况选择不同药物和不同剂型,并根据疾病发展变化灵活调整。一般作于亚急性湿疹以及轻度的皮肤感染。如果患者是慢性肥厚性湿疹,就需要选用强效的激素类药物。


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