医院制剂不可能有亮丽天空 萎缩是大趋势

　　我读了4月11日本版文章“给医院制剂一片亮丽天空”一文，对于文中观点不敢苟同。无论是国家政策，还是制剂本身的因素，不可能有一片亮丽的天空，医院制剂萎缩是大趋势。

　　文章提出，对中药制剂给与政策倾斜，是不现实的。中药制剂在医院的质量标准很难控制，多为定性，定量的较少，质量控制不严格，难有大的发展空间，而且加大投入没有必要，难以产生好的效益。没有效益，医院不可能加大投资，政府对医疗的投资不可能在制剂方面有大的突破，这是其局限之一。

　　其次，进入医保目录，有很多麻烦，一些制剂质量不够稳定，疗效也不一定好，进入医保目录只会损害利益，也会浪费医保资源。扩大制剂使用范围，有很多禁区，医院制剂毕竟不是准字号药品，多为自己医院的经验处方，到别的医院有可能“水土不服”，也不一定会得到其它医院的认可，扩大使用范围不现实。

　　另外，合理调整制剂价格，也难以解决其萎缩问题，在价格上，由于产量低，自动化程度不高，在加上过重的人力成本，根本没有优势可言。现在医院制剂的价格并不低，有的甚至高于市场，再提价可能性不大，因此无论是哪方面都不支持其发展，萎缩将是其最终归宿。