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血栓闭塞性脉管炎

来源:INTERNET 作者:佚名 2004-7-21
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摘要: 3.皮肤色泽改变:皮肤颜色苍白或紫红色。 4.营养缺乏性变化:皮肤干燥、脱屑、较裂、汗毛脱落、趾(指)甲增厚、变形和 生长缓慢。 1.阳虚寒凝型 症见形寒肢冷,患肢疼痛,间歇破行,得暖则减,患处皮肤苍白、发凉、枯燥,足背动脉搏动减弱,舌淡苔白腻,脉沉细迟。 2.气滞血破型 症见患肢青紫或暗红,甚至变黑,可见瘀......


  常见症状
  1.疼痛:这是最突出的症状。轻者休息时减轻和消失,行走后复现或加重,形成间歇跛行;重者剧烈而持续,形成静息痛,尤以夜间为甚,常使病人屈膝抱足而坐。
  2.发凉和感觉异常:患肢发凉怕冷,以趾(指)端最明显。并有针刺、麻木或烧灼
  感。
  3.皮肤色泽改变:皮肤颜色苍白或紫红色。
  4.营养缺乏性变化:皮肤干燥、脱屑、较裂、汗毛脱落、趾(指)甲增厚、变形和
  生长缓慢;小腿周径缩小、肌肉松弛、萎缩;趾(指)变细。
  5.坏疽和溃疡:患肢趾(指)端发黑、干瘪、干性坏疽、溃疡形成。
  常用中成药
  本病属中医脱疽范畴。可分以下4
  型辨证治疗。
  1.阳虚寒凝型 症见形寒肢冷,患肢疼痛,间歇破行,得暖则减,患处皮肤苍白、发凉、枯燥,足背动脉搏动减弱,舌淡苔白腻,脉沉细迟。
  治宜:温阳通脉,祛寒止痛。
  可服:阳和丸、软皮丸、右归丸等。
  2.气滞血破型 症见患肢青紫或暗红,甚至变黑,可见瘀斑,五趾痛剧,夜间尤甚,皮肤苍白,肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,舌质紫暗或有瘀斑,苔薄白,脉沉细涩。
  治宜:活血化瘀,通络止痛。
  可服:血府逐瘀丸、复春片、毛冬青片、活血化瘀丸等。
  3.热毒蕴结型 症见发热口渴,尿黄便秘,患肢皮肤暗红而肿,甚至紫黑色,溃烂腐臭,浸润蔓延,筋骨暴露,疼痛剧烈,舌质红,苔黄腻,脉洪数。
  治宜:清热解毒,化瘀通络。
  可服:清血内消丸、大败毒膏、毛冬青片等。
  4.气血两虚型 症见面容憔悴,身倦无力,汗出气短,患肢微痛,肌肉萎缩,皮肤干燥,溃疡久不收口,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。
  治宜:补气养血,活血通络。
  可服:十全大补膏、人参养荣丸、通塞脉片等。本病初起未溃,可用冲和膏、红灵丹油膏外敷。后期溃烂,可外敷生肌玉红膏。
  常用西药
  1. 妥拉苏林:每次25~50毫克,每日3次。副作用有皮肤潮红,心动过速,恶
  心呕吐等,严重时停药。
  2.烟酸:每次50~100毫克,每日3次。
  3.婴粟碱:痛剧时服30毫克。

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