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反复口腔溃疡试试六味地黄丸

来源:《中国医药报》 作者: 2007-10-31
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摘要: 每个人都可能患过口腔溃疡,偶尔发作一次,或用药,或不用药,十天半月大多都会痊愈。然而,反反复复发作的口腔溃疡,甚至多年不愈的口腔溃疡,对于患者来说就是非常痛苦的事情了。现代医学把反复发作的口腔溃疡称为“复发性口腔溃疡”,认为其是一个病因不明的疾病,和微生物感染、消化系......



  每个人都可能患过口腔溃疡,偶尔发作一次,或用药,或不用药,十天半月大多都会痊愈。然而,反反复复发作的口腔溃疡,甚至多年不愈的口腔溃疡,对于患者来说就是非常痛苦的事情了。
  现代医学把反复发作的口腔溃疡称为“复发性口腔溃疡”,认为其是一个病因不明的疾病,和微生物感染、消化系统疾病及功能紊乱、内分泌失调、神经精神因素、遗传因素、免疫因素等有关,目前尚没有系统确切的治疗方法。中医对口腔溃疡的认识和治疗,可以说历史悠久资料丰厚。
  中医认为,反复发作、用三黄片等清热药不能取得疗效的口腔溃疡,多属久病伤阴。主要是由于肝经郁热,横逆犯脾,煎熬阴液,而伤及肾阴所致。从中医的认识角度,口腔溃疡与肝经郁火、脾虚湿郁及肾阴亏损等原因有密切的关系。在治疗上,如单纯补阴,必然碍脾生湿,使病难愈;如单纯健脾化湿,又会更加伤及肝肾之阴,而使病情加重。因此,治疗应虚实兼顾,补泻同施。
  可以说,六味地黄丸独特的组方在一定程度上解决了这一难题。六味地黄丸是目前临床运用最多的一个补阴方剂。该方用熟地滋肾填精为主;辅以山萸肉养肝而涩精,山药补益脾阴而固精,三药合用,达到三阴并补之功。这是补的一面。又配茯苓淡渗脾湿,以助山药之益脾;泽泻清泄肾火,并防熟地之滋腻;丹皮清泄肝火,并制山萸肉之温。这是泻的一面。各药合用,有补有泻,使之滋补而不留邪,降泄而不伤正,补中有泻,寓泻于补,相辅相成。
  现代药理研究也表明,六味地黄丸中的许多药有局部抑菌作用。如山茱萸煎剂于体外可抑制金黄色葡萄球菌、皮肤真菌;六味地黄丸可以使溃疡复发周期延长,溃疡个数减少,疼痛程度减轻,溃疡愈合时间缩短,明显改善复发性口腔溃疡患者的临床症状。关于六味地黄丸治疗复发性口腔溃疡的临床报道常可见于医学杂志,如《北京口腔医学》就曾刊登《六味地黄丸治疗复发性口腔溃疡疗效观察》,作者用六味地黄丸对证治疗复发性口腔溃疡,取得了满意的疗效。
  需要提醒的是,口腔内经久不愈的溃疡,由于经常受到咀嚼、说话的刺激,日久也有可能会发生癌变。因此,有了口腔溃疡不要一概轻视,如有可疑就应及时到医院检查,必要时行病理检查,以明确诊断,再做相应的治疗。切不可粗心大意,延误治疗时机。
   (王军营)

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