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“上火”了,辨证选中药

来源:唐汉中医药网 作者: 2009-5-24
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摘要: 人们常常把眼睛红肿、咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮等现象称为上火。上火这个词,无论在中医学还是西医学的名词术语中都没有,也就是说上火并不是中医或西医的医学术语,而是民间流传的俗语。由于上火所包括的症状较多,所以中医、西医都无法用某一征候或病名将这些症状全部概括。从中医角度讲,不同的上火症状与不同脏腑......


  人们常常把眼睛红肿、咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮等现象称为“上火”。“上火”这个词,无论在中医学还是西医学的名词术语中都没有,也就是说“上火”并不是中医或西医的医学术语,而是民间流传的俗语。由于“上火”所包括的症状较多,所以中医、西医都无法用某一征候或病名将这些症状全部概括。

  从西医角度讲,眼睛肿痛、咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮等都属于炎症反应,但病因和治疗方法有所不同。前三种肿痛多与病菌或病毒感染有关,因此用抗生素治疗有效;而口舌生疮则可能与维生素B2缺乏有关,因此应以补充维生素为主。

  从中医角度讲,不同的“上火”症状与不同脏腑的“火热之邪”有关。如目赤肿痛多为肝火上炎所致,咽喉肿痛多为肺胃火上炎所致,牙龈肿痛多为胃火上炎所致,口舌生疮多为心火上炎所致,小便短赤涩痛多为小肠火所致,应辨证论治。

  目赤肿痛,同时伴有头晕胀痛、口苦咽干、面红易怒,中医辨证为肝火上炎,治疗应以清泻肝火为主。可用龙胆草、夏枯草、栀子、麦冬等清肝火药。目赤肿痛较重可酌加蒲公英、大青叶等清热泻火药。

  咽喉肿痛常与感冒有关,特别是与中医辨证所讲的风热感冒关系密切。风热之邪入侵人体,其性轻浮而炎上,因此有咽喉红肿疼痛症状,治疗原则应以祛风泻火为主,用金银花、连翘、荆芥、薄荷等,中成药可选用银翘解毒丸。

  牙龈肿痛常与胃火上炎有关,因此以清泻胃火为主.可选用石膏、知母、丹皮、生地等,方剂可选用清胃散、凉膈散,中成药可选用牛黄清胃丸。

  口舌生疮常与心火上炎有关,治疗以清泻心火为主,可选用生地黄、黄连、黄芩、栀子等,中成药可选用牛黄清心丸。

  小便短赤涩痛常与小肠火有关,以清泻小肠火为主,可选用莲子心、滑石、栀子、车前子等,中成药可选用导赤丸。

  为什么有些人容易“上火”呢?这可能与其体质有关。“上火”的人体质偏弱,容易受到外邪的入侵而表现出“上火”的症状。生活不规律、饮食偏食偏嗜(如过多地食用热性辣椒等食物),都可能是引起经常“上火”的原因。

  有些人“上火”吃一些泻火药并无明显效果,这主要是盲目服药。没有针对病因。从中医角度讲,“上火”还有“实火”与“虚火”之分,除上述不同肺腑的“火”要用不同的中药外,“实火”要根据不同的临床表现选用不同的泻火药物,“虚火”则要以“补虚”为主,并酌情加入泻火药。

 


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