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胰腺手术护理

来源:医学护理网 作者:佚名 2004-4-27
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摘要: [术前准备]1.按外科手术前一般护理常规。7.手术日晨置胃管及导尿管。[术后护理]1.按外科手术后一般常规护理及麻醉后护理常规。5.深静脉高营养护理(完全胃肠外营养护理)按有关章节护理常规。...


[术前准备]
1.按外科手术前一般护理常规。
2.严密观察低血糖症状,掌握发作规律及预防方法。
3.黄疽者术前常规补充维生素K1,改善凝血功能。
4.胰岛素瘤患者在低血糖发作时立即给予口服或静推葡萄糖液。
5.抽血查血糖、肝、肾功能及生化检查,及时纠正及维持水、电解质平衡。
6,术前晚行温盐水或肥皂水灌肠。
7.手术日晨置胃管及导尿管。
[术后护理]
1.按外科手术后一般常规护理及麻醉后护理常规。
2.禁食。
3.半卧位。
4.严密观察体温、脉搏、呼吸、血压,监测血糖与尿糖,注意休克征兆。
5.深静脉高营养护理(完全胃肠外营养护理)按有关章节护理常规。
6.各种引流管的护理胃管、尿管、腹腔双套管(冲洗引流管)、T型管的护理参照有关
  章节。肠造瘘管、胰引流管的护理:①保持引流管的通畅。③观察引流液的量、颜色、性质,
  并分别记录引流量。③更换引流瓶、引流袋及倾倒引流液时需注意无菌操作,防止逆行感
  染。④小肠造疾管早期作胃肠减压使用,待恢复肠蠕动后可给予要素饮食,2—3周后恢复
  饮食可拔除小肠造瘘管。⑤胰引流管待2周后引流液转为无色透明,量逐日渐少,胰液培养
  无细菌生长,腹部无阳性体征,切口愈合好可予以拔除胰引流管。
7.急性出血坏死性胰腺炎术后行腹腔冲洗时,要正确记录冲洗量及引流量,病情较重
  者记录好出入量。
【健康指导】
1.饮食宜清淡,忌油腻食物,勿暴饮暴食。
2.禁烟酒等刺激性的食物。
3.积极治疗肠道蛔虫、胆总管结石等病症,防止再次诱发胰腺炎。
4.遵医嘱服药。

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