淋病的治疗也有迷津可点

 《家庭医药》2002年5月号  北京大学第一医院皮肤性病科　韩钢文(副主任医师)　朱学骏(教授)  

　　消灭淋球菌是有特效药物的。治疗淋病的首选药物是对淋球菌比较敏感的头孢曲松钠（头孢三嗪）和大观霉素。据有关研究人员的调查，我国对两种药物的耐药菌株不到1%，因此，如果能对淋病做到早期诊断、及时用药和规范治疗，大部分淋病是可以治愈的。
　　淋病的早期诊断是治疗获得成功的关键，同时还可以防止传染他人和合并症的出现。临床方面，我们遇到的延误诊断的例子并不少见，归其原因主要由于以下几种情况：有些患者，怀疑自己患了淋病，碍于面子而不敢去正规医院就医，而到一些非法“性病诊所”去进行治疗，而这些场所多有无行医执照的江湖骗子，不但骗取了钱财，还常常延误病情，给患者造成不必要的经济负担和身心痛苦；另一常见原因常常是患病后患者不去就医，而是自己看书、上网或凭电视中的广告介绍，自己买药治疗，不但治不好病，有时还为以后的治疗造成困难；少数情况下是一些患者在正规医院的非性病专科引起的误诊。因而，如果一旦怀疑染上性病，即应到正规医院的性病专科去诊治。
　　淋病的治疗有一套行之有效的治疗方案，这套方案经过国内外众多专家学者研究证明是正确的。如单纯性淋病注射一针头孢曲松钠（头孢三嗪）或大观霉素即可获得治愈，确实可以做到“一针”就灵；而对一些伴有合并症的淋病应适当加大给药剂量和延长用药时间。淋病的治疗决不是用药越多越好、越贵越好，关键是对病对症下药。过量用药、过度治疗，对人体会造成不必要的伤害。滥用抗生素，可造成存在于体内的各种细菌之间的平衡失调，如原本对身体无害的细菌成为致病菌，尿道或阴道内霉菌滋生，发生念珠菌性尿道炎或阴道炎，同时也会诱导包括淋球菌在内的多种细菌产生耐药性，增加治疗的难度。
　　有些淋病患者，经过正规的治疗后曾经一度临床症状消失，但1~2周后尿道又出现稀薄液体及不适，出现这种情况后要高度怀疑在患有淋病的同时也染上了非淋球菌性尿道炎。这种病的常见病原体为衣原体，其次为支原体，潜伏期为1~3周，而淋病的潜伏期为2~5天。治疗淋病的药物可将淋球菌杀死，但对衣原体或支原体无效，因此当淋病治愈后，非淋球菌性尿道炎的症状很快又表现出来了。为避免这种情况的发生，有条件者，最好在初次看病时就进行有关病原体的检查，明确两种疾病是否并存，以给予相应的治疗。若医院不具备化验条件，建议治疗淋病的同时应用阿齐霉素治疗。
　　淋病患者的配偶一定要到医院检查治疗，特别是夫妻双方中的女方。淋球菌主要侵犯宫颈，症状多为非特异的下腹部不适，白带增多等，常被认为系一般的妇科病而被忽视；研究证明，多的女性患者可无明显的临床表现，称为淋球菌携带者，作为传染源，持续不断的传染给性伴，临床常见者多为丈夫有外遇染上淋病，传染给妻子，而自己经过治疗病愈，不久又复发，甚至双方成为淋球菌携带者。
　　最后需要说明的是，患了淋病，应注意人卫生，自己的毛巾及内裤可及时煮沸消毒，勤洗手，注意不要将淋球菌带入眼睛等，治愈前避免性生活，正规治疗后应到医院复诊，以确定是否达到治愈。