怀孕早期的阴道出血，兹事体大
摘要：造成怀孕早期阴道出血的原因很多，以下列表比较：症状检查方法与发现处理方法流产阴道微量出血，轻微时不痛，严重时下腹疼痛超声波扫描可见胚胎在子宫内。轻微时子宫封闭，严重时则子宫口张开轻微时卧床休息及药物治疗，确定保不住或胚胎已死时，行月经规则术或子宫内膜搔刮术子宫外孕①阴道微量出血②早期腹痛不明显晚期......
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症状 |
检查方法与发现 |
处理方法 |
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流
产 |
阴道微量出血，轻
微时不痛，严重时
下腹疼痛 |
超声波扫描可见胚胎在子宫内。轻微时子宫封闭，严重时则子宫口张开 |
轻微时卧床休息及药物治疗，确定保不住或胚胎已死时，行月经规则术或子宫内膜搔刮术 |
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子
宫
外
孕 |
①阴道微量出血
②早期腹痛不明显晚期或内出血严重时，会出现剧烈下腹疼痛、肛门有压迫感、有便意但解不出大便。
③内出血严重者，可能造成休克。
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①超声波扫描在子宫内找不到胚胎。
②腹腔镜检查可在早期确定诊断并施于治疗。
③血液检查可帮助诊断。
④医师内诊也可帮助诊断。
⑤不易早期诊断出来。 |
早期诊断可利用腹腔镜和药物治疗，若晚期才诊断出来，则需要施行手术。严重时，需要输血。 |
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葡
萄
胎 |
①阴道出血。
②恶心较严重。
③子宫比正常怀孕的子宫大。 |
①超声波扫描可见特殊影像，但不见胚胎。
②血液荷尔蒙定量可帮助诊断。 |
可施行吸引刮除手术，术后宜继续追踪一年。 |
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子宫颈息肉 |
①性交后常出血。
②不痛。 |
阴道视诊即可诊断。 |
可直接摘除。 |
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子宫颈癌 |
①性交或接触后出血。
②不痛。 |
做防癌抹片或子宫颈切片。 |
视癌症的程度与孩子的价值做不同的处理，但意保住母体的性命为第一优先。 |
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细菌感染 |
白带可能带有异味、瘙痒，严重感染的可能出血。 |
阴道视诊或取分泌物做细菌培养。 |
可利用不伤害胚胎的药物治疗。 |
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尖锐湿疣 |
①阴部长出突出物。
②合并有异味的白带。
③可能造成出血。 |
阴道视诊。
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电烧或激光治疗。 |
发布日期：2005-1-25
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