感染水痘，如何处理

来源：从怀孕到分娩作者：詹益宏打印本文放入收藏夹收藏到新浪

摘要：孕妇须在医院中接受观察，只要确定不会发生肺炎及脑炎即可。水痘是一种滤过性病毒感染而造成的全身性疾病，一旦感染过后，便具有终身免疫的能力。所以，一个妇女如果在小时候已经感染过水痘，亦即出过水痘，那么她便不用再担心这个问题。相反地，若以前从来没有感染过水痘，那么她在任何时间都可能受到感染。...

　　孕妇须在医院中接受观察，只要确定不会发生肺炎及脑炎即可；小婴儿则需审慎处理。

　　水痘是

滤过性病毒感染而造成的全身性疾病，一旦感染过后，便具有终身免疫的能力。所以，一

妇女如果在小时候已经感染过水痘，亦即出过水痘，那么她便不用再担心

个问题；相反地，若以前从来没有感染过水痘，那么她在任何时间都可能受到感染。假若受到感染的话，对母体、胎儿或新生儿都可能造成危险，因此，孕妇最好能避免受到感染，万一感染了，就必须格外小心处理。

感染水痘不一定会流产

　　孕妇受到感染，本身可能造成的并发症是肺炎以及脑炎，发生这种并发症的几率是小孩子感染的25倍，所以，比例非常高。

　　孕妇感染到水痘，并不会增加流产或早产的几率，但胎儿同时受到感染的几率，可能高达l／4。比例虽然很高，可是实际上会造成胎儿畸形的几率却非常低。因此，妇产科医师认为孕妇感染到水痘，并不需要终止怀孕，也就是并不需要施行人工流产。

　　孕妇感染了水痘，虽然造成胎儿畸形的几率不高，不过还是存在这种可能性。这类畸形包括皮肤可能结疤、四肢手脚的发育可能会比较差一点、肌肉可能萎缩、指端可能变形，有时则会发生小脑症、小眼症以及白内障等问题。不过几率毕竟不高，所以医师们认为，不需要因为感染水痘而终止怀孕。

　　孕妇感染了水痘，只要使用支持性的疗法，也就是在医院中观察，只补充液体与电解质，而不使用特殊药物，确定不会发生肺炎及脑炎即可；孕妇感染水痘3周以后出生的婴儿没有传染性，所以在婴儿室或家中，不需要和其他的孩子隔离。

全身性病变死亡率高

　　母亲在生产前5～21天出水痘，新生儿受到感染的几率可能高达1／6。这些新生儿在出生后4天之内，会出现水痘的症状，不过没有生命危险。如果孕妇在生产前4天内发病，有高达1／3的新生儿会受到感染，这种受到感染的新生儿会出现全身性的病变，通常会在出生后5～10天出现病征，而且死亡率很高，可以高达30％。母亲出水痘的时间和生产的时间愈接近，新生儿的内脏受到影响的几率愈高，同时死亡率相对也愈高。

不论是在生产前5～21天或是生产前4天出水痘，新生儿只要受到感染，出生以后，都必须隔离，以免传染水痘，而危害到其他新生儿。生产中的母亲如果正在出水痘，生出的婴儿若没有受到感染，产妇绝对不可以接触婴儿，直到本身的水泡结疤为止。

发布日期：2005-1-25

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