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流产是不是需要保胎

来源:医源世界 作者:佚名 2005-4-7

摘要: 流产是不是需要保胎 自然的流产俗称小产,是指妊娠在28周之前中断。据研究资料表明,流产的发生率约占全部妊娠的15~20%。自然流产连续发生3次以上者,称为习惯性流产,中医称为滑胎。引起自然流产的病因可分为非遗传病因和遗传病因两大类。...




流产是不是需要保胎


自然的流产俗称小产,是指妊娠在28周之前中断。据研究资料表明,流产的发生率约占全部妊娠的15~20%。自然流产连续发生3次以上者,称为习惯性流产,中医称为“滑胎”。引起自然流产的病因可分为非遗传病因和遗传病因两大类。

非遗传病因是指母亲受到感染,或受某些药物、放射性物质的影响,或患有慢性消耗性疾病、内分泌失调、精神病、生殖器异常,或在怀孕期进行了盆腔手术等。

近20余年来,遗传学家对大量流产儿进行了与遗传有关的细胞核内染色体的研究。发现50~60%的流产儿,具有异常染色体,这种染色体异常,包括数目异常和结构异常。正由于这些染色体异常而导致了胚胎发育的障碍,造成妊娠中断。

导致胎儿染色体异常的原因主要有两种:一种是环境中的致畸胎因素,如放射线、病毒和某些药物等。各种致畸胎因素作用于生殖细胞和处于早期发育的胚胎,导致胎儿染色体异常。另一种是胎儿父母的一方或双方染色体异常,这些染色体异常的父母,往往从外表看是正常的,并没有发育上的缺陷,而细胞内的遗传物质却发生了变化,他们孕育的胚胎很大一部分为染色体异常的胎儿。染色体异常的携带者相当多,大约每250对夫妇中就有1个。在习惯性流产的病人中,夫妇一方或双方存在染色体异常的约占10%。

现代医学已有很多种检查方法,可了解宫内胎儿状态,以确定流产的原因,其中遗传学检查是最重要的检查手段。检查染色体应包括流产的夫妇双方,以确定他们是否属于染色体异常者。在妊娠早期有明显致畸胎因素接触的夫妇,曾生育过先天愚型(白痴)儿的夫妇,均应在妊娠16~20周时,作产前宫内诊断。如作羊膜穿刺,从羊膜腔吸取自胎儿脱落的细胞,经体外培养及进行染色体分析,了解胎儿是否正常,一旦查知异常胎儿就应中止妊娠。

发生习惯性流产的,往往是一些畸形胎儿,故对保胎治疗,应持谨慎和科学的态度。是否采取保胎治疗,首先应分析流产发生的原因。盲目保胎,结果可能导致染色体异常胎儿、病态畸形胎儿的出生。从某种意义上说,自然流产正是对孕育着的新生命进行选择,去除疾病胎儿,保留健康胎儿,由此可见,自然流产有利于优生。



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