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女性不孕首因是输卵管病变

来源:健康时报 作者: 2007-11-24

摘要: 调查结果三:治疗手段过于单一目前不孕不育症患者选择的治疗方法相对单一,单纯选择药物的人数最多,占总人数的48%。在选择的药物中,几乎100%经过中医药的治疗。西医常用的治疗方法是可罗米酚、人绝经期促性腺激素及绒毛膜促性腺激素,有一定效果,但存在着高促排卵、低妊娠率、用法及剂量难以掌握等不足,......


  调查结果三:

  治疗手段过于单一

  目前不孕不育症患者选择的治疗方法相对单一,单纯选择药物的人数最多,占总人数的48%。在选择的药物中,几乎100%经过中医药的治疗。西医常用的治疗方法是可罗米酚、人绝经期促性腺激素及绒毛膜促性腺激素,有一定效果,但存在着高促排卵、低妊娠率、用法及剂量难以掌握等不足,因此妇科医师通常对此感到十分棘手。

  专家分析:不孕不育症患者应该遵循科学治疗的原则,不要盲目用药,要先确诊、后治疗,不同的病种选用不同的助孕措施。

  因体内激素水平不平衡而引起的不孕不育,可尝试喝中药,但器质性病变吃中药西药可能都不解决问题,应该手术治疗。

  在多种病因中,如输卵管阻塞、慢性盆腔炎、盆腔粘连、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等,需通过宫腹腔镜手术解决原发病,恢复正常解剖结构和生理功能,才有可能正常怀孕

  专家建议:通过腹腔镜检查可以发现30%以上的不孕患者存在着子宫内膜异位症,宫腔镜检查可以发现息肉、粘连、异物等病变。所以如果你各项化验结果都正常,却怎么也怀不上孕,可以试试做一个宫腹腔镜检查。

  在进行完腹腔镜检查治疗之后,实在不行再依据专家的建议尝试试管婴儿。

  调查结果四:

  不孕首因是输卵管病变

  不孕不育的原因很多,高达上百种。资料显示,已婚人群中由于男方因素造成不孕不育的占8%~22%,女方因素占25%~37%,双方因素为21%~38%。

  而本次调查的结果显示,在女性不孕的原因中,输卵管病变是首要致病原因,占总就诊女性的48%。其次为卵泡发育异常、排卵障碍,占15%~25%,第三为子宫因素,占10%~15%,其他还包括精神因素、免疫系统障碍等等。

  专家分析:输卵管病变是导致不孕的直接原因,而导致输卵管病变的原因也是多方面的,其中妇科炎症是首因。妇科炎症往往伴邻近器官的浆膜或盆腔腹膜炎。妇科炎症不治疗,或久治不愈,容易形成粘连,如输卵管伞端与附近腹膜粘连,常会影响输卵管的功能。

  专家建议: 如遇输卵管病变引起的不孕,应首选宫腹腔镜检查,直视下可以看到输卵管有无粘连、粘连程度及管腔是否通畅、通畅度如何。同时,可以在腹腔镜下直接进行粘连分解术、输卵管造口等矫正手术治疗。

  调查记者:戴志悦

  调查地点:上海长江医院

  调查人数:2160人

  调查顾问:

  祝秀英:医院妇科主任医师,擅长治疗不孕不育症,对不明原因不孕不育进行系统诊断和治疗。

  乔博义:泌尿外科副主任医师,擅长精索静脉曲张的微创手术治疗、梗阻性无精症的治疗。

  张伟:外科副主任医师,擅长微创手术治疗不孕不育症。



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