钟南山称大卫生部才能搞好医改
摘要： “禽流感到目前为止病死率是65%。一旦感染上禽流感，会引起全身多器官衰竭，病死率非常高。禽流感的治疗难度和病死率都比SARS高很多。“--钟南山 新快报记者 宁彪/摄 关于流感防治禽流感患者血清也曾救命除了疫苗研究，钟南山表示，也有研究表明，注入禽流感患者已经产生抗体的血清也曾“救活”危重禽流感患者。...
"禽流感到
为止病死率是65%。一旦感染上禽流感，会引起全身多器官衰竭，病死率非常高。禽流感的治疗难度和病死率都比SARS高很多。"--钟南山 新快报记者 宁彪/摄
关于流感防治
禽流感
血清也曾救命
除了疫苗研究，钟南山表示，也有研究表明，注入禽流感患者已经产生抗体的血清也曾“救活”危重禽流感患者。
据钟南山称，在深圳东湖医院，2006年曾出了一例非常严重的禽流感病例，病人已经发生了多器官衰竭。“有
措施看起来对他很有效。他接受了从江西过来的一个禽流感恢复期的病人的血清，接受了两次治疗，一共是400CC的血清。治疗以后，血里面的病毒滴度明显下降，
个病人最后抢救成功。在我的知识中，这是禽流感引起多器官衰竭还能抢救回来的第一例。”受此启发，有研究人员开始研究从马的血清里提取抗体治疗禽流感。还有一些学者在研究组合疫苗，就是对各种各样的禽流感变种都可以起效，现在也已经取得了一些进展。
谈及在抵御传染病方面与港澳的合作，钟南山说，希望这种合作不只是单纯地通报信息、早期隔离，还能加强基础研究。
“比如，禽流感为什么会令人有这么严重的反应，其实并不是流感病毒直接令这个病人死亡，这个流感病毒激活了身体免疫系统，它自己释放了大量细胞因子后，产生自杀性效应，让肌体‘乱了套’。这个机制要好好研究。还有中药，广东与澳门联手建了一个中药联合研究所正研究板蓝根。我们原以为板蓝根只是能清热解毒，对病毒有点效，现在看起来它虽然不能直接杀死病毒，但仍然很有效，可以通过其他途径保护人的细胞。”钟南山说。
关于医改
大卫生部才能搞好医改
“如果不解决大卫生部这个问题，医改不可能做得好。”钟南山表示，医改怎么改、改什么已经讨论得很多了，但谁来改，还没人讨论。“是卫生部？药监局？发改委？都能做，但都只能做一部分。可是，医改是个系统工程，不是只解决看病贵看病难，要解决的是造就一个健康的民族，这涉及看病、健康、预防，应该有这么一个机构，使防和治结合，医和药结合，中医和西医结合，医疗服务和医疗保障结合。这样才能把医改真正搞下去。”他表示，希望建立一个大部门，最好把药的基本目录和定价、社保中的医保都收归进来，这样大卫生部才大有作为。
但钟南山也表示，医改不可能一次性到位的，“医改没有尽头的，在世界任何地方都还在改革”。这次的医改方案的目标也就是使各级政府
明确医疗卫生的公益性，希望尽快能有一个细则出台。
关于未解之谜
仍不清楚SARS最终源头
SARS已经过去五年了，但和禽流感一样，也留下了一串至今尚未解之谜。
钟南山表示，人们仍不清楚SARS的最终源头，“我倾向它是由一个中间放大器，也就是食肉目猫科动物如果子狸传过来的，但是谁传染给了果子狸，还不清楚”。
而人们对禽流感的研究，更是有太多未知领域。“今年尚未发现禽流感病毒发生明显变异。至于有什么新的治疗方法，没有！不但是对新出现的病毒没有，对旧的也不太多，作用都不是很强很确切。所以，最重要的是早期发现、早期隔离。”钟南山说。
有记者问及，是否存在一些这样的人：他们曾经感染过禽流感，产生了抗体，但没有症状。钟南山坦承不排除这种可能，SARS也有这样的情况。但这样的人是否带传染性，禽流感病毒会不会在他们体内发生变异，如果他再感染了其他流感，病毒会不会变异，这些都还是问号。
不过，钟南山也不无自豪地说，可以设想，如果野生动物市场继续存在，SARS病毒会依然存在和进化，进化到一定程度，又变成人传人，所以切断这个途径现在看来是很明智的。
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发布日期：2008-3-13
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