政协委员王执礼：打破体制瓶颈推动卫生改革

摘要：人民网记者：您好，王委员。王执礼委员：这次我带来的提案是《打破医疗体制瓶颈推动卫生改革事业发展》，其中谈到了一些我对目前医疗体制的思考。人民网记者：您认为我国目前的医疗体制，有哪些值得关注的地方。王执礼委员：我国社会事业领域改革相对滞后，现有的医疗卫生体制的特点是：①社会事业由政府主办，又体现......

人民网记者：您好，王委员！请问次两会，您带来了什么提案？
　　王执礼委员：这次我带来的提案是《打破医疗体制瓶颈推动卫生改革事业发展》，其中谈到了一些我对医疗体制的思考。
　　人民网记者：您认为我国目前的医疗体制，有哪些值得关注的地方？
　　王执礼委员：我国社会事业领域改革相对滞后，现有的医疗卫生体制的特点是：
　　①社会事业由政府主办，又体现一定福利性质的事业，从这种定性出发，医院主要由政府办，政府管，政府投，而政府财力又无力支撑庞大的卫生机构，医疗卫生事业发展在投入不足状态下，低水平，低质量，缓慢发展，总体医疗资源相对缺少。
　　②国有医院为主体的医疗体制处于绝对垄断地位，缺乏竞争机制，垄断下的医疗服务，势必造成服务水平差和诸多医疗腐败的温床。
　　③国有医疗单位的发展动力不足和效率低下。由于产权不明晰，国家利益，单位利益，人利益联系不好，国有医疗单位职工缺乏危机感和竞争意识，缺乏自主科学管理，自主发展的内在动力，致使诸多国有医院越发展，越亏损的局面。
　　④国有医院职能定位模糊，矛盾行为集于一体。医院定位为公益福利事业，要履行一定的社会职能，经费上国家又不可能过多的投入。医院要赚钱养活职工，这就必然要“以药养医”，这种“以药养医”的行为，又成为医生和商家之间斩不断的利益链，这些成本只有消费者承担的，造成看病贵痼疾滞留难去。
　　人民网记者：我关注到您的简历上，有很多头衔，比如“英国皇家医学会院士”、“中国医师协会理事”等，那能不能请您结合国外医疗体系的优劣之处，谈谈您对我国医改的建议？
　　王执礼委员：我认为目前医疗体系最完善的是欧洲。比如像英国，所有在英国境内的人都是免费医疗，不管你是英国本土公民，还是短期逗留的游客。而且这个免费是100％的，并不像国内的部分减免，还有医保类报销药物和自费药物的区分。
　　但是近几年来巨大的医疗开支，也让英国政府的财政部门感到很难承受，对医疗这块的拨款虽小有增长，但已经明显跟不上医疗体系发展的需要。于是在英国就出现了，去公立医院治疗或做手术，需要排队等候很长时间，等一台手术，有时候要等上几个月，这明显不是危重紧急的病人所能接受的。像英国这样财力比较雄厚的国家，都感觉负担全民医疗很吃力，我们国家在这一块应该考虑完全由国家负担的可行性。
　　谈到建议，我认为国家可以鼓励民营医院的发展，现在国家建设一个二级医院需投资5—7个亿，这比钱完全可以让有心于卫生事业的社会富裕人士来出。让他们自己建医院，自己经营，国家加强监管，把民营医院和公立医院纳入统一的甚至是更严格的监管体系。国家可以把省下来的这部分钱投入到贫困地区、贫困人群的医疗卫生事业的建设。
　　人民网记者：王委员，我还注意到您是本届政协新委员，您打算如何履行一名全国政协委员的职责？
　　王执礼委员：首先，我想通过人民网公开一个邮箱，大家有什么需要和我探讨的问题，可以发到这个邮箱，我会请专人来梳理这些邮件，把重要的东西整理出来给我，当然有时间，我也会亲自看邮件，亲自回复。一年里，我计划至少拿出三到四周的时间，来当个专职的政协委员，集中时间处理大家反映的问题和建议。我的邮箱是：wzl001@bcbh.cn。
　　作为一名全国的政协委员，我欢迎媒体的朋友们和广大的网友们，向我多提意见和建议，欢迎你们监督和督促我的工作，让我更好的履行委员职责！
　　委员资料：王执礼，第十一届全国政协委员，英国皇家医学会院士，医学哲学博士。
　　