我国住院患者发生营养不良风险较高

　　中国医药报讯　不久前，在我国11城市大医院6个临床专科对5000多例住院进行营养不良风险的调查结果显示，我国住院患者营养不良的发生率平均为18.7％，而营养不良风险的发生比例达38.6%，3位患者中就有1位患者存在发生营养不良风险的可能。是记者日前从北京协和医院获得的信息。
　　营养不良是指摄入的营养成分不能满足或超过机体正常需要而引起的一系列临床症状，包括营养不足和营养过剩。它会造成呼吸、心脏功能降低、体温调节失常、精神抑郁、身体免疫功能下降等。
　　为了深刻地了解我国住院患者营养不良的状况，记者采访了我国第一家临床营养专业公司——华瑞制药有限公司市场部吴宗键博士。
　　吴宗键博士说，在上述调查中，消化科营养不良风险以46.8％的高比例位列榜首，肾病和胸外科紧随其后。调查表明，大约每6个住院患者中，就有1人出现营养不良的情况，每3人中就有1人可能存在营养不良的隐患。
　　他说，影响营养不良的危险因素数目随着住院时间加长呈明显上升趋势，因此营养不良的风险筛查就显得尤为重要。我们需要注意的问题绝不仅仅是确定患有营养不良的具体患者数目，而是要从防患于未然的角度，注意如何降低营养不良的风险，尽可能地规避由于营养不良造成的后果。
　　而更值得关注的是我国临床对营养问题的认识还不足。这份调查显示，我国获得营养支持的比例在各个专科中除普通外科外均比较低。吴宗键博士说，下列临床营养重要问题国内缺乏研究报告：医护人员临床营养支持水平如何？临床营养支持是否规范？医院医疗文件对营养支持相关问题有何记载？临床营养支持是否得到适当监测？临床营养支持并发症的发生是否在合理范围内？获得营养支持的患者是否真的需要营养支持，有多少需要营养支持的患者没有得到营养支持？得到营养支持的患者营养支持量是否真的可以满足需要？
　　他指出，我国临床营养的主要问题是营养支持水平发展不平衡，患者方面缺乏营养支持的迫切性，缺乏营养支持效果的考核机制，医务人员缺乏营养知识和正确实施手段，不同科室的医务人员缺乏营养领域的协作，医院的管理阶层缺乏参与。他认为未来我国的临床营养支持水平有待提高，而提高医护人员对营养不良的认识，加强对营养不良风险患者的筛查和评估最为重要。（稿件由中国医药报记者朱国旺采写）