“简易门诊”滥开精神类用药 一开就是14片

　　一些“简易门诊”随意向开出“安眠药”类被严格控制的精神类药品，而且不经任何化验、检查。

　　“简易门诊”最早出现在上世纪60年代。

　　最初是作为便民措施在北京一些大医院率先开始的。目的是为了方便老患者在医院里开一些常用药。

　　刚开始非常简单，<医院只负责给老患者抄一些处方，依据是上一次在本医院看病的处方或病例。

　　《首都医药》杂志记者日前对阜外心血管医院、北京积水潭医院、北京友谊医院、广安门医院、北京石景山医院、北京安贞医院等9家设有“简易门诊”的医院进行了暗访。这些医院多为三级医院。

　　记者昨天了解到，其最新公布的暗访结果显示，这些“简易门诊”竟然还可以随意开出降糖、降压、抗菌等多种处方药。

　　针对暗访结果，专家认为，如果能对“简易门诊”进行规范化管理，可以起到方便患者的作用，而“简易门诊”如果成为“问题处方”的“绿色通道”，那么反而会在一定程度上影响人们的健康。

　　现象

6家“简易门诊”的医生“啥药都能开”

　　暗访中，记者要求开降血糖药、降压药、抗过敏药、抗抑郁药、精神类用药、抗菌药等药品，发现除三家医院外，所有处方药均分别顺利开出，并且数医院没有按照规定，要求就诊者提供老病例或诊查报告，或是对问题处方中的药提出质疑和拒绝，也没有要求患者去门诊化验检查。

　　暗访时记者发现，这些医院“简易门诊”的医生几乎哪个科室的药都能开，他们既能开内分泌系统疾病的药，又能开循环系统疾病的药，还能开精神类药。

　　点评

有些药“简易门诊”无权开

　　有专家指出，没有任何一个医生可以掌握所有疾病的临床用药，因此北京各医院规定不允许专科医院跨科室开药。

　　多位药学专家表示，上述文中有些药是“简易门诊”没有权利开具的，有些药相互作用会产生不良反应，应禁止使用。

　　他们表示，此次从“简易门诊”开出的药均是处方药，开药前必须做必要的检查和诊断，这些药不在医生的指导下使用，很容易出现不良反应，危害健康。

　　现象

舒乐安定一开就是14片

　　《首都医药》记者在对一家医院暗访时，以自费帮家人开药为由，试探着问医生，自己的一个亲戚总睡不好觉，能不能开点舒乐安定？

　　记者本以为会被医生拒绝，但令记者吃惊的是，医生非常平静地问：“要开多少片？”当记者表示，越多越好时，医生说：“那先给你开14片。”

　　点评

舒乐安定应凭医生处方零售

　　北京医院临床药师刘治军告诉《首都医药》记者，处方中的舒乐安定、百忧解均属于第二类精神药品，精神科医生在临床使用时应非常谨慎，非精神科医生绝不能随便给患者开这类药，也没有能力正确指导患者准确用药。

　　据了解，国家《精神药品管理办法》中规定，依据使人体产生的依赖性和危害人体健康的程度，精神药品第一类和第二类。

　　第一类精神药品只限供应县以上卫生行政部门指定的医疗单位使用，不得在医药门市零售。

　　第二类精神药品可供各医疗单位使用，医药门市部应当凭盖有医疗单位公章的医生处方零售。