“连锁藏医诊所”模式的产销一体化亟待改进

　　有着“雪域奇葩”之称的藏药，以其独特的药理体系和疗效显著的特点，近年来日益受到人们的关注，青海、西藏等省区也正在努力将藏药产业做大做强。面对巨大的市场需求，新的类似“连锁店”形式的藏医藏药经营模式在藏区悄然出现。种“连锁店式”的藏医诊所，一方面以群众基础好、问诊便利而受到农牧民的欢迎；另一方面，却又因为从医人员的人资质受到有关方面质疑而处境艰难。

　　采取这种新的“连锁店式”经营方式的是青海久美藏药药业有限公司。公司董事长久美彭措告诉记者，从去年底开始，久美藏药开始在青海、西藏、甘肃、四川等主要藏区建立久美藏医门诊部，这样的门诊部已经建成25个。他们计划在三年之内，在藏区建立100所久美藏医门诊部。

　　目前国内藏药企业的营销模式大体上有代理商买断、自营和直销三种，包括久美藏药在内的大部分企业都采用代理商模式。在这几年的营销中，代理商虽有一套自己的销售网络，藏药进入市场比较畅通，但也存在夸大产品作用、对企业发展产生制约等问题，这些负面作用不利于藏药产业的发展。基于此，青海久美藏药药业有限公司开始着手培育并建立自己的藏医门诊部，门诊部由藏医坐诊，同时由总公司直接向门诊部供药，一方面可以克服代理商模式的弊端，使市场上的假冒藏药无处立足，另一方面还可以缓解藏区群众看病难的问题。

　　但是，这样一种看起来很好的经营模式，因藏医个人资质的问题而令当地卫生管理部门十分头痛。位于青海省海北藏族自治州刚察县的久美藏医诊所，诊所的医师成列只有25岁，从青海省黄南藏族自治州卫校藏医专业毕业后，经过几年的藏医实践来到这里，农牧民群众对成列的医术相当信任。但是，开办藏医诊所，医师必须具有中专以上学历、医师资格证书及执业证，而成列却只有一证，“两证”并不俱全。

　　传统的藏医药都是通过“师带徒”方式传下来的，因此数藏医没有文凭、没有职称，这也是目前藏药产业走向全国及国外的一大障碍，拥有广泛群众基础、深受农牧民信任的民族医药，医师却不具备应有的执业证书，令藏医诊所处境尴尬。

　　海北州卫生局疾控与卫生监督法制科科长吉汉文表示，政策鼓励多种渠道、多种模式办医，藏医藏药有着广泛的群众基础，人们对它有需要，应当鼓励它办好。但是，作为行政主管部门，藏医门诊中医师的个人资质问题却让人很头痛，一直以来，人们都承认藏医是通过“师带徒”的方式学成的，因此社会普遍认同的“文凭”在藏医中很少有人能拿到，而且藏医药现在还不能像西医西药那样制定完备的措施。虽然目前有些地方已经开始推行执业证考试，但是在这个过程中，究竟是不是师带徒很难确定，考试前也因为藏医散落在各地而无法通知。

　　业内人士认为，在鼓励藏医发展的同时，还应当从法律角度上多把几道关，使藏医早日走出尴尬局面，走上健康发展之路。