贲门癌微创手术的新进展

（Surg Endosc. 2004 Mar 19 [Epub ahead of print]）

发表在今年5月号内镜外科学杂志上的研究表明，采用新的腹腔镜技术，部分贲门癌病例能够在无需胸部或颈部切口情况下，完全在腹腔镜下完成贲门癌手术。

比利时Libre大学德Costi R博士指出，微创外科的发展，使腹腔镜/胸腔镜结合或完全腹腔镜下完成远端食管切除成为可能，但为完成食管胃吻合，还需要颈部或胸部切口辅助。

研究人员发展新型的经食管裂孔的腹腔镜技术，通过腹部的5孔，游离、切断胃，在保留胃右血管同时形成管状胃，并完成腹腔干和肝蒂的淋巴结清扫，使用超声刀分离、切断远端食管，完成两区的纵隔淋巴结清扫。最后，采用环状吻合器完成胸腔内食管胃吻合。

采用种技术，共为3例成功实施贲门癌手术，平均手术时间347分钟，术中输血360ml，无术中和术后并发症发生。

Costi博士认为，采用新的腹腔镜技术，部分贲门癌病例能够在无需胸部或颈部切口情况下，完全在腹腔镜下完成贲门癌手术。

（MEDcyber.com编译国外最新医学新闻）