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维持性血液透析患者血清心肌肌钙蛋白T和C反应蛋白水平与预后的关系

来源:www.medcyber.com 作者: 2006-6-13
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摘要: 161-165 10 (北京)为了探讨维持性血液透析(MHD)患者血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)和C反应蛋白(CRP)对其心脑血管疾病及死亡的预测价值。研究者选择在北京医院进行维持性血液透析的患者106......


2006年06月13日 中华肾脏病杂志 2006 Vol.22 No.3 P.161-165 10 (北京)为了探讨维持性血液透析(MHD)患者血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)和C反应蛋白(CRP)对其心脑血管疾病及死亡的预测价值。研究者选择在北京医院进行维持性血液透析的患者106例。检测透析前血清cTnT、CRP、Scr、白蛋白等,计算Kt/V,并行心电图检查。以第1次取血时间为研究的开始,记录随访期间患者的死亡情况及发生的心脑血管事件。结果106例MHD患者中,血清cTnT阳性28例(26.42%),血清CRP阳性32例(30.19%),2者均阳性16例(15.09%)。平均随访(16.59±9.44)月,随访期间死亡22例(20.75%),发生心脑血管事件38例(35.85%)。Logistic回归分析显示血清cTnT水平与CRP及Scr显著相关,血清CRP水平与年龄、cTnT及Kt/V显著相关。血清cTnT阳性组的病死率和心脑血管事件发生率比阴性组显著上升,P值分别为0.001和0.023。血清CRP阳性组与阴性组也表现同样结果。2者均阳性组与其他3组相比,病死率和心脑血管事件发生率也显著上升。生存分析显示,2者的单独阳性和联合阳性都对生存有明显影响。可见维持性血液透析无急性冠脉综合征的患者中,部分患者血清cTnT水平升高。血清cTnT阳性与血清CRP及Scr水平相关。血清cTnT及CRP阳性组总病死率及心脑血管事件发生率均明显高于2者的阴性组。

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