2005年08月04日 Circulation 2005, doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.104.500207
27
严重先天性二尖瓣狭窄(MS)较为少见,但常可伴有左心室流出道受阻的病理生理表现。针对先天性MS的解剖学异常,目前的治疗措施包括球囊二尖瓣成形术(BMVP)、
手术二尖瓣成形术(SMVP)以及二尖瓣置换(MVR)。最近,美国科研人员对上述治疗手段的疗效进行了比较。研究者共选取了108位平均年龄为18个月的先天性MS患儿,后者在1985至2003年期间接受了上述治疗:BMVP为64例,SMVP为33例,MVR为11例。分析结果表明,患者在接受BMVP后的二尖瓣瓣膜下坡度下降峰值和均值分别为33%和38%,但有28%病例并发二尖瓣返流;1个月、1年及5年的总体存活率分别为92%、84%及77%。早期行MVR及低龄等因素可导致存活率下降。