含“关木通”的龙胆泻肝丸可能导致肾损害患者慎用 .

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摘要：知名中成药龙胆泻肝丸最近被北京多家医院肾内科大夫提请患者慎用，原因是这些医院近年内不断接诊因服用龙胆泻肝丸而导致肾损害，甚至发展到尿毒症的病人。医生们认为，龙胆泻肝丸导致尿毒症的原因是，药中的关木通成份含马兜铃酸，马兜铃酸导致肾病。北京中日友好医院肾内科１９９８年１０月收治第一例马兜铃酸肾病病人......

知名中成药龙胆泻肝丸最近被北京多家医院肾内科大夫提请慎用，原因是些医院近年内不断接诊因服用龙胆泻肝丸而导致肾损害，甚至发展到尿毒症的病人。

医生们认为，龙胆泻肝丸导致尿毒症的原因是，药中的关木通成份含马兜铃酸，马兜铃酸导致肾病。北京中日友好医院肾内科１９９８年１０月收治第一例马兜铃酸肾病病人，已有１００多例此类患者住入，其中最多的就是服用龙胆泻肝丸导致的肾损害病人；北京协和医院、北京朝阳医院等亦多次有此类病例报告。

北京协和、中日友好等医院对龙胆泻肝丸的主要成份关木通进行了动物实验。结果大鼠的药物反应与人相同：大剂量给药，大鼠出现急性肾损害症状；长期小剂量间断给药，导致慢性肾损害。

龙胆泻肝丸被经常服用的患者称为“清火良药”。它名列公费医疗药物目录，即使对自费患者来说，价格也不高。国内许多厂家同时生产此药，但在同名药物中，百年老字号同仁堂的产品受青睐。

国家药监局药品评价中心答复记者说，国家药监局已接到了有关这药品不良反应的报告，得知此药可能会给患者带来肾损害。２００２年７月，国家药监局已经通过“药品不良反应信息通报”，向有关企业、医疗机构和各地药监局等有关部门通报情况。，国家药监局和有关部门正在进一步关注此药的不良反应情况。

北京同仁堂股份有限公司制药厂品质保证部刘建国说，鉴于国外出现的病例报告，同仁堂向国家有关部门提出申请，要求用不含马兜铃酸成份的“木通”代替“关木通”，现在同仁堂已停止生产含有“关木通”成份的龙胆泻肝丸，但目前市场上可能还有一些老配方的龙胆泻肝丸销售。

据卫生部药品不良反应监测中心报告，我国近年来每年约有１９.２万人死于药物不良反应。

（央视国际）