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终末期肾功能衰竭患者接受肾移植时骨量的决定因素

作者: 来源:www.medcyber.com 打印本文 放入收藏夹 收藏到新浪

com)3月24日消息-慢性肾功能衰竭(CRF)患者发生肾性骨营养不良症的危险较高。挪威奥斯陆大学的Dolgos S及其同事对这些患者接受肾移植(RTx)时骨量的预测因素和累积骨折发生率进行了研究。由于患者在移植后的第一个月内骨质会进一步丢失,因此该研究具有重要的意义。共有133名肾移植患者在RTx后短期内利用双能X线吸收仪......


2008年03月24日 Clin Transplant. 2008 Mar 3 [Epub ahead of print] 医学空间(MEDcyber.com)3月24日消息-慢性肾功能衰竭(CRF)患者发生肾性骨营养不良症的危险较高。挪威奥斯陆大学的Dolgos S及其同事对这些患者接受肾移植(RTx)时骨量的预测因素和累积骨折发生率进行了研究。由于患者在移植后的第一个月内骨质会进一步丢失,因此该研究具有重要的意义。

共有133名肾移植患者在RTx后短期内利用双能X线吸收仪接受了骨矿物质密度(BMD)检测。结果显示,患者在RTx时的Z评分明显低于参考人群(p<0.05),32%出现骨质减少,11%出现骨质疏松。骨量低的独立预测因素为年龄(p<0.001)、女性(p<0.001)、全段甲状旁腺素(iPTH)水平(p<0.001)、先前接受过移植手术(p=0.001)和血液透析(HD)时间(p=0.005)。体重指数(BMI)(p<0.001)和体力活动(p=0.027)与高BMD相关。累积骨折发生率(29%)与体力活动少(p=0.003)、BMI(p=0.036)和RTx时骨质减少(p<0.001)相关。

Dolgos等总结认为,在具有代表性的CRF人群中,BMD出现下降。一般人群BMD的独立预测因素以及尿毒症相关预测因素是HD时间、既往接受移植手术和血清iPTH水平。该人群中骨折发生率高,体力活动少与骨折的关系最为密切。
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发布日期:2008-3-23

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