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右叶肝捐献后的容量再生

来源:www.medcyber.com 作者:自动采集 2005-3-9
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摘要: 10:65-70)1月15日 进行移植物包括中肝静脉的右叶肝切除术后,IV段的静脉流出受阻。但是,很少有研究探讨中肝静脉缺失对肝脏再生或功能恢复的影响。日本东京大学医学研究院的Shojiro Hata博士及其同事回顾了保留中肝静脉的右叶肝活体供者(A组,58例)和不保留中肝静脉的右叶肝活体供者(B组,13例)。当供者小于50岁、......


(Liver Transpl 2004;10:65-70)

1月15日 进行移植物包括中肝静脉的右叶肝切除术后,IV段的静脉流出受阻。但是,很少有研究探讨中肝静脉缺失对肝脏再生或功能恢复的影响。

日本东京大学医学研究院的Shojiro Hata博士及其同事回顾了保留中肝静脉的右叶肝活体供者(A组,58例)和不保留中肝静脉的右叶肝活体供者(B组,13例)。当供者小于50岁、残余左肝大于全部肝脏的35%时,才采集包括中肝静脉干的右叶肝移植物。利用CT,在术后3个月时评价I-III段、IV段和全部肝脏的容量再生。

研究人员发现,B组供者的IV段再生率显著低于A组供者(分别为125%和45%,P=0.008)。与其相反,B组供者的I-III段再生率显著高于A组供者(A组和B组分别为208%和263%,P=0.004)。两组的全部左叶肝再生率或功能恢复情况无显著性差异。多变量分析显示,切除类型(分组)是I-III段和IV段再生率的显著预测指标。切除中肝静脉后,IV段的肝脏再生减少,并通过I-III段的再生进行代偿。

Hata博士等总结认为,利用这些标准进行详细的术前评价后,能够安全地进行扩大右叶肝切除术。

(MEDcyber.com编译国外最新医学新闻)
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