膳食对于药物代谢的影响

2006年12月01日 Pediatr Res. 2006 Oct 25; [Epub ahead of print] 56 口服咖啡因和右美沙芬(DM)常作为检测婴儿膳食在其出生的最初六月内，对细胞色素P-450 (CYP)酶活性影响的药理学探针。通过血清检测咖啡因消除速率常数(ke)，而采用高效液相色谱法(HPLC)测定咖啡因、DM及他们各自代谢产物的浓度。结果可见，咖啡因ke在2周时较低，且与年龄呈线性正相关(p < 0.001)；配方喂养的婴儿较母乳者上升快(p < 0.001)，同时伴随着尿1,7-二甲[基]黄嘌呤 (17X)和1-甲基黄嘌呤 (1X)的显著升高(p < 0.001)，提示配方喂养婴儿的CYP1A2活性上升较快。尿(17X + 1X)/咖啡因的摩尔比值和年龄可以预测咖啡因ke (r(2) = 0.65; p < 0.001)，且与喂养方式无关。采用3-羟基吗啡喃/右啡烷的摩尔比值来评估的CYP3A4活性，随出生后年龄显著增加(p < 0.001)，种增加的程度也是配方喂养的婴儿较母乳者大。因此得出结论，配方喂养似乎可以通过提高CYP1A2 和CYP3A4的活性而加快咖啡因和DM代谢的成熟。CYP活性的膳食调整可以调节药物的生物转化，因此改变早期全身应用外源性化学物质的反应。