二甲双胍可以诱导非高雄激素血症女性的排卵

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摘要：191:1580-1584）上的一项报告，二甲双胍可能用来诱导非高雄激素血症和典型多囊卵巢综合征（PCOS）女性的排卵。“许多人都认为二甲双胍应该是典型PCOS病人的第一选择”，美国纽约哥伦比亚大学的罗伯（Rogerio A。 Lobo）告诉路透社记者，“本文也表明非典型PCOS女性可能同样因二甲双胍治疗而受益，而且其机制很可能是对卵......

据11月《美国妇产科学杂志》（Am J Obstet Gynecol 2004;191:1580-1584）上的报告，二甲双胍可能用来诱导非高雄激素血症和典型多囊卵巢综合征（PCOS）女性的排卵。

“许多人都认为二甲双胍应该是典型PCOS病人的第一选择”，美国纽约哥伦比亚大学的罗伯（Rogerio A. Lobo）告诉路透社记者，“本文也表明非典型PCOS女性可能同样因二甲双胍治疗而受益，而且其机制很可能是对卵巢的直接作用”。

罗伯和意大利巴勒莫大学的卡米纳（Enrico Carmina）评估了二甲双胍是否可以诱导24名连续慢性无排卵但没有高雄激素血症或典型PCOS女性的排卵。事实上多数参试者（19人）超声波检查符合多囊卵巢的标准，7人还有胰岛素抵抗性，但只有2人的空腹胰岛素水平增高。

报告显示，8名用二甲双胍治疗的女性月经恢复正常，其中7人有了排卵。而安慰剂治疗的女性中只有3人月经正常，2人有了排卵。12名二甲双胍治疗的女性共有16周期有排卵，而12名安慰剂治疗的只有4个周期有。成功排卵与身体质量指数、LH、FSH、睾酮、游离睾酮、DHEAS水平和胰岛素水平无关。

“因此二甲双胍可以帮助诱导排卵，甚至没有降低胰岛素和雄激素的作用，至少对部分女性”，罗伯说。“二甲双胍的作用机制相当复杂，可能与对卵巢的直接影响有关”，他总结，“它可能扩展用于希望怀孕的无排卵女性”。但还需要进行多研究，“我对没有传统PCOS发现的女性还不会以二甲双胍作为一线治疗”，他提醒，“尽管它在部分程度上可能有所帮助”。

（医业网）