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及早锂盐治疗可改善锂盐应答率

来源:www.cpia.org.cn 作者: 2014-7-23
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摘要: 双相情感障碍为一类以情感异常高涨或低落为特征的精神障碍性疾病,而锂盐为一种心境稳定剂,主要为治疗躁狂,并有预防双相情感障碍的躁狂和抑郁发作的作用,且不会诱发躁狂或抑郁转相或导致频繁发作的一类药物。锂盐应用于临床,已经有一段历史了,但是直到现在,还没有研究比较过不同的起始治疗时间使用锂盐治疗双相障碍......


双相情感障碍为一类以情感异常高涨或低落为特征的精神障碍性疾病,而锂盐为一种心境稳定剂,主要为治疗躁狂,并有预防双相情感障碍的躁狂和抑郁发作的作用,且不会诱发躁狂或抑郁转相或导致频繁发作的一类药物。

锂盐应用于临床,已经有一段历史了,但是直到现在,还没有研究比较过不同的起始治疗时间使用锂盐治疗双相障碍的疗效。

针对这种情况,来自丹麦哥本哈根大学的Lars Vedel Kessing博士等人进行了一项研究,研究的目的是评估对于患有双相障碍的患者,比较早与晚的锂盐起始治疗的应答率,其结果在线发表于2014年7月10日的英国精神病学杂志,研究结果为早期干预能增加锂盐治疗应答率。

该研究方法为通过丹麦的国家注册信息中心提取数据,筛选出1995年-2012年间4714名在医院里面被诊断为患有双相障碍的患者,并服用锂盐进行治疗。对于应答率的定义,为患者经过为期6个月的起始期心境稳定剂锂盐的治疗后,再继续单一服用锂盐治疗,不会因双相障碍的再次复发而入院。

早与晚起始治疗的方式分别为:早干预治疗为在第一次问诊就对患者开始锂盐的治疗;晚干预治疗为患者被确切诊断为躁狂发作或混合发作之后,才对患者进行锂盐的治疗。

与较晚干预的患者组相比,较早干预的患者,非应答率显著减少(校正分析,较早干预 vs 较晚干预;P<0.0001;HR== 0.87;躁狂/混合发作 vs 双相障碍, P<0.0001; HR = 0.75)

该研究的结论为在对于发现躁狂征象或躁狂/混合发作时就开始早期干预治疗,与能增加锂盐治疗应答率相关。


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