Mason Ⅲ型粉碎性桡骨小头骨折不同手术方法疗效分析

摘要：127-130 11 （烟台）为了比较研究桡骨小头切除与切开复位内固定治疗MasonⅢ型粉碎性桡骨小头骨折的临床效果。研究者1983年1月～2005年7月共收治58例MasonⅢ型粉碎性桡骨小头骨折，28例......

2006年12月12日中华创伤骨科杂志 2006 Vol.8 No.2 P.127-130 11 （烟台）为了比较研究桡骨小头切除与切开复位内固定治疗MasonⅢ型粉碎性桡骨小头骨折的临床效果。研究者1983年1月～2005年7月共收治58例MasonⅢ型粉碎性桡骨小头骨折，28例行桡骨小头切除术，30例行切开复位内固定。通过随访对两组的肘、腕关节的疼痛、运动、肌力、X线表现，以及肘关节功能评分进行比较研究。结果两组分别平均随访10年和5.5年，切除组平均肘关节痛觉满意视觉模拟评分(VAS评分)18.7分，内固定组23.5分(P＜0.01)；切除组肘关节伸直角度平均-12.4°，内固定组平均-5.8°(P＜0.01)；切除组肘关节屈曲度、前臂旋转活动度与内固定组差异无显著性意义(P＞0.05)，但两组伸肘、旋前以及旋后肌力减弱差异有极显著性意义(P＜0.01)。切除组提携角平均增大8.7°、桡骨移位2.1 mm，内固定组分别为1.3°和0.3 mm，差异有极显著性意义(P＜0.01)。切除组Broderg和Morrey肘关节功能评分平均80.3分，内固定组91.3分(P＜0.01)。可见与桡骨小头切除术相比，切开复位内固定治疗MasonⅢ型粉碎性桡骨小头骨折可获得较满意的关节活动范围、得到较大的肌力恢复以及较好的关节功能恢复。