胃食管反流病食管外症状-咽喉炎的临床研究

2006年05月30日 中华消化杂志 2006 Vol.26 No.1 P.6-9 9 （上海）为了探讨胃食管反流病表现为咽喉炎24 h食管pH变化，并评价质子泵抑制剂(PPI)及选择性5-HT4受体部分激动剂的治疗效果。研究者对76例经内镜检查无食管糜烂等表现的顽固性慢性咽喉炎患者行食管测压及双通道24 h食管pH检测后，随机予PPI(奥美拉唑)或选择性5-HT4受体部分激动剂(替加色罗)治疗2周，比较治疗前后食管pH改变及临床症状评分改变。结果76例患者中，38例食管pH异常(占50%)，其中18例经奥美拉唑治疗后，食管pH改变差异有统计学意义(P＜0.05)，临床症状亦有显著改善(P＜0.01)。19例经替加色罗治疗后，临床症状有显著改善(P＜0.01)，但食管pH无显著改变。38例食管pH正常，其中18例予奥美拉唑治疗，17例予替加色罗治疗，经2周治疗后，临床症状改善差异无统计学意义(P＞0.05)。食管pH异常或正常患者食管测压结果差异无统计学意义(P＞0.05)。可见部分胃食管反流病可表现为难治性慢性咽喉炎，予PPI(奥美拉唑)或选择性5-HT4受体部分激动剂(替加色罗)治疗后，可显著改善症状。