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国际上首次确定了儿童脑缺氧缺血损伤后最佳的脑保护时间

来源:哈尔滨医科大学 作者: 2009-11-19
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摘要: 二院贴敷式头部亚低温治疗小儿急性脑病获省科技进步奖专家提示:缺氧缺血后3小时,持续局部亚低温治疗6小时,脑保护作用最佳 儿童急性脑病死残率高,一直是儿科领域专家攻克的难题。日前,我市专家一项关于贴敷式头部亚低温疗法的新成果,在国际上首次确定了儿童脑缺氧缺血损伤后最佳的脑保护时间——时间窗,即缺氧缺血......


二院贴敷式头部亚低温治疗小儿急性脑病获省科技进步奖

专家提示:缺氧缺血后3小时,持续局部亚低温治疗6小时,脑保护作用最佳

 

    儿童急性脑病死残率高,一直是儿科领域专家攻克的难题。日前,我市专家一项关于贴敷式头部亚低温疗法的新成果,在国际上首次确定了儿童脑缺氧缺血损伤后最佳的脑保护时间——时间窗,即缺氧缺血后3小时,持续局部亚低温治疗6小时,脑保护作用最佳。据悉,此项成果目前在国内外儿科领域未见报道。

    由哈医大二院郝艳秋教授等人共同完成的《贴敷式头部亚低温对小儿急性脑病治疗作用的研究》,首次提出了贴敷式头部亚低温脑保护作用的时间窗。据郝艳秋教授介绍,儿童急性脑病是造成我国儿童死亡的主要原因,这种病死亡率、致残率较高,也是造成儿童神经系统后遗症的主要原因,而早期脑保护是降低神经后遗症和死残率、减轻脑损害的关键。目前公认亚低温(33℃~35℃)是脑保护的有效方法,亚低温是能够持久、彻底保护神经元组织形态和功能免受损害的治疗方法,是能达到最大限度发挥脑保护作用与最少并发症的最佳温度。亚低温疗法对成人已是确定了的脑保护的有效方法,但在儿科领域尚无应用。

    郝艳秋教授课题组通过大量动物试验及临床研究表明,局部亚低温疗法可以避免全身低温治疗的弊端,不会出现致命的并发症。该项目能有效降低深部脑组织温度,达到与全身系统亚低温同样的神经保护作用,可以使病灶部分在16分钟内快速达到亚低温。由于传热面积小,无需对头部或全身进行整体亚低温,只需要对治疗部分进行局部亚低温,从而大大减少了全身亚低温所带来的如电解质紊乱、心率失常等并发症。

    据专家介绍,这个课题的优势就在于它的完全敷贴和持续的亚低温,对于新生儿缺氧缺血性脑病和胆红素性脑病等急性脑病的治疗,目前属处于国内外领先水平。

 

 

 

 

 

 

(撰稿:李华虹 刘乙辉)


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