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奥硝唑明胶海绵加碘仿治疗干槽症的体会

来源:中华医学研究 作者:任 军,冯正勇,杨 欣作者单位:844200 新疆疏勒,解 2013-9-26
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摘要: 【关键词】 奥硝唑 明胶 海绵 碘仿 干槽症 干槽症是拔牙术后常见的并发症,多发生于下颌阻生第三磨牙拔除术后。2009年采用奥硝唑浸润明胶海绵后加碘仿对35例干槽症患者进行治疗,疗效较好,现报告如下。2 方法 将吸收性明胶海绵浸入5g/L的奥硝唑注射液中,湿透后挤去多余液体,再撒入碘仿粉备用。所有患者......


【关键词】  奥硝唑 明胶 海绵 碘仿 干槽症

 干槽症是拔牙术后常见的并发症,多发生于下颌阻生第三磨牙拔除术后。笔者2005—2009年采用奥硝唑浸润明胶海绵后加碘仿对35例干槽症患者进行治疗,疗效较好,现报告如下。

  1 资料与方法

  1.1 一般资料 35例均为门诊患者,男20例,女15例,年龄18~35岁,所有患者均符合干槽症的诊断标准。

  1.2 方法 将吸收性明胶海绵浸入5g/L的奥硝唑注射液中,湿透后挤去多余液体,再撒入碘仿粉备用。所有患者均在阻滞麻醉下以3%过氧化氢液及生理盐水反复冲洗拔牙窝,并用棉球轻轻擦拭去除腐败坏死组织,然后用棉球拭干拔牙窝,将配制好的海绵置入拔牙窝。

  2 治疗结果

  有效:经1次治疗后疼痛肿胀消失,拔牙创有新鲜肉芽组织生长,共32例。好转:经2~3次治疗后疼痛肿胀消失,拔牙创有新鲜组织生长,共2例。无效:经3次以上治疗后仍疼痛、肿胀、感染向周围组织扩散,有1例。

  3 讨论

  干槽症实质上是骨创感染,主要发生于下颌阻生智齿拔除后。其病因多认为与创伤、感染、拔牙窝大有关,此外还与患者体质和潜在感染因素有关。干槽症主要表现为拔牙术后3~4天患侧发生持续性疼痛,可向耳颞部放射,医生应当正确诊断干槽症并确定治疗方案。应用奥硝唑能抑制厌氧菌DNA合成,局部应用疗效显著,取材方便、经济实惠;而碘仿遇炎性渗出物及血液能缓慢释放游离碘,抑制细菌代谢,起到杀菌消毒作用;吸收性明胶海绵可促进凝血,确保血凝块形成以堵塞牙槽窝,同时促进肉芽组织生长。本方法能保护创面,隔绝刺激,并缓慢释放消毒杀菌物质,能长时间维持有效浓度,使患者在短时间解除疼痛,从而减少了患者的复诊次数,值得临床推广。


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