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瓜蒌公英汤治疗早期急性乳腺炎37例临床观察

来源:中华医药杂志 作者:王伟志, 吕文立, 王晓岩, 夏春阳 2007-4-26
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摘要: 急性乳腺炎多见于产后未满月的哺乳期妇女,尤以初产妇为多见,西医诊断为急性乳腺炎认为多由金黄色葡萄球菌感染所致,少数由链球菌感染所致。患者往往因要继续哺乳而不愿应用抗生素治疗,而求助于中药,我院自2005年3月~2006年1月采用瓜蒌公英汤口服治疗早期急性乳腺炎取得满意疗效,现报告如下。1 一般资料 本组共37例......


   急性乳腺炎多见于产后未满月的哺乳期妇女,尤以初产妇为多见,西医诊断为急性乳腺炎认为多由金黄色葡萄球菌感染所致,少数由链球菌感染所致。中医诊断为乳痈,认为是风毒之邪入络,肝气郁结,厥阴之气失之疏泄,郁而化热所致。患者往往因要继续哺乳而不愿应用抗生素治疗,而求助于中药,我院自2005年3月~2006年1月采用瓜蒌公英汤口服治疗早期急性乳腺炎取得满意疗效,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组共37例,均为初次哺乳妇女,年龄最大32岁,最小22岁,病程最长5天,最短2天,均选择未形成脓肿的早期乳腺炎患者,即查体无波动或经彩超证实未形成脓肿者。

    1.2 治疗方法 全瓜蒌40g,蒲公英20g,每日水煎分早晚2次温服,并嘱患者或家属用乳抽吸出患侧乳房乳汁或用揉抓排乳手法,排空患侧乳房乳汁,嘱患者忌辛辣。

    1.3 疗效标准 治愈:全身症状消失,肿块消散;好转:全身症状消失,局部肿痛减轻;无效:全身症状无改善或有所改善,但形成脓肿须切开治疗。

    2 治疗结果

    本组患者治愈33例,占89.2%,好转3例,占8.1%,无效1例,占2.7%,总有效率97.3%。

    3 讨论

    在晋·《肘后备急方》中有采用蒲公英生捣外敷和煎肠内服治疗乳痛的经验方,近代也有应用单方全瓜蒌治疗急性乳腺炎报告[1],而现代药理研究证实蒲公英对金黄色葡萄球菌有良好抑制作用[2],而瓜蒌煎剂在体外对葡萄球菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌等有抑制作用[2]。同时,此方符合中医疏肝解郁、清热通乳散结之治则,临床上取得了较满意的疗效,此两种中药也经千百年长期临床安全无毒副作用,不反不畏,可以临床应用,值得临床推广。

    【参考文献】

    1 倪爱华,朱会友.单味全瓜蒌治疗早期急性乳腺炎174例.安徽中医临床杂志,1998,10(6):379.

    2 王浴生,邓文龙,薛春生.中药药理与应用,第2版.北京:人民卫生出版社,1998,1181-1185;385-389.

   作者单位: 1 150036 黑龙江哈尔滨,黑龙江省中医研究院

    2 150030 黑龙江哈尔滨,哈尔滨市第六医院

   (编辑:石 岚)


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