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金刚藤糖浆治疗盆腔炎临床疗效分析

来源:中华医药杂志 作者:祝新武 2006-8-19
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摘要: 慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,近年来有明显上升的趋势,尤其青年女性增多。临床表现为下腹疼痛不适、腰骶部酸痛、月经不调、白带多、不孕或异位妊娠、盆腔包块、身体虚弱等,其特点是症状反复发作,给患者带来痛苦,严重影响患者工作、学习及家庭生活。目前尽管治疗慢性盆腔炎、附件炎的药物和方法诸多,但归纳只3种......


    慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,近年来有明显上升的趋势,尤其青年女性增多。临床表现为下腹疼痛不适、腰骶部酸痛、月经不调、白带多、不孕或异位妊娠、盆腔包块、身体虚弱等,其特点是症状反复发作,给患者带来痛苦,严重影响患者工作、学习及家庭生活。目前尽管治疗慢性盆腔炎、附件炎的药物和方法诸多,但归纳只3种方法:药物、物理及手术。其疗效不令人满意,药物主要是西药中药;物理治疗主要有热疗、磁疗及电疗等。这些治疗方法各有其优点,但治疗方法比较繁琐复杂,有些方法有许多副作用及并发症。本院从2004年1月起使用金刚藤糖浆治疗慢性盆腔炎80例收到比较满意的效果。现报告如下。

    1  资料与方法

    1.1  一般资料  本院从2004年1月~2005年6月,在门诊妇科对慢性盆腔炎患者中随机选用80例患者使用的金刚藤糖浆(湖北福人药业有限公司生产)进行治疗。年龄20~51岁,平均31岁;疾病分类:有症状无体征的慢性盆腔炎23例,有症状伴有单和(或)双侧附件增粗的慢性盆腔炎35例,有症状伴有单和(或)双侧附件囊肿的慢性盆腔炎22例;所有慢性盆腔炎患者均经过妇科检查、白带检查、血液分析及B超检查。

    1.2  方法  每次月经后3天起使用金刚藤糖浆口服,1次20ml,1日3次,2周为1个疗程。有效者需2~3个疗程。

    1.3  疗效评定标准  临床治愈:临床症状消失,体征明显消退;显效:临床症状明显改善,体征明显好转;无效:临床症状无明显改善,体征无明显消退。

    2  结果

    有症状无体征的慢性盆腔炎23例,经2个疗程的治疗,临床治愈11例,显效6例,无效6例;有效率74%;有症状伴有单和(或)双侧附件增粗的慢性盆腔炎35例,经2个疗程的治疗,临床治愈8例,显效16例,无效11例;有效率68.6%;有症状伴有单和(或)双侧附件囊肿的慢性盆腔炎22例,经2个疗程的治疗,临床治愈5例,显效7例,无效10例;有效率54.5%。2个疗程的总有效率66.3%。
根据对80例慢性盆腔炎患者的治疗结果分析,发现使用金刚藤糖浆治疗慢性盆腔炎收到比较满意的效果。经过2个疗程的治疗,临床治愈24例,显效29例,无效37例。显效29例,无效37例中有41例自愿继续进行了2个疗程的治疗,临床治愈8例,显效18例,无效15例,有效率63.4%。除外放弃治疗的25例,4个疗程的总有效率76.9%。经过统计学处理,P<0.05和<0.01。说明金刚藤糖浆治疗慢性盆腔炎确实有满意的疗效。

    3  讨论

    慢性盆腔炎是妇科常见病,多发病。其主要病因有宫腔内手术操作术后感染、经期及性交卫生不良,邻近器官的炎症直接蔓延,其发病过程为急性盆腔炎没有及时治愈,也有急性盆腔炎没有明显症状忽视治疗引起慢性腹膜炎。慢性盆腔炎多表现为下腹部疼痛、隐痛及不适、腰骶部酸胀痛,月经失调、白带过多及不孕。因久治不愈,反复发作,影响妇女身心健康,造成痛苦。严重影响患者工作、学习及家庭生活。因此,必须重视慢性盆腔炎的防治。慢性盆腔炎主要致病菌为链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌。近年来,临床医师越来越多地注意到厌氧菌在盆腔感染中的重要性。淋菌、沙眼衣原体、支原体、疱疹病毒等性传播疾病的病原体导致急慢性盆腔炎也越来越多见。目前治疗慢性盆腔炎的药物和方法较多。有效抗生素的合理应用,对治疗急性盆腔炎效果佳,但也有许多副作用。对慢性盆腔炎疗效不令人满意。寻找一种安全有效、使用方便、无毒副作用的药物是妇产科医师们探讨的一个重要课题。金刚藤糖浆的主要成分是金刚藤。金刚藤是为百合科植物菝葜ilaxchinaL.的根茎。动物实验证实其有效成分具有杀灭微生物的功能,因此,具有净化血液的功效,植物化学证实其中起主要作用的有效成分为菝葜醇(金刚藤醇)与菝葜皂苷(金刚藤皂苷)。其含有多种生理活性物质,主要有薯蓣皂苷元构成的皂苷、生物碱、氨基酸、多元酚类、糖类及有机酸等。中医认为金刚藤:性平,味甘、酸。功能:祛风利湿,解毒散瘀。用于关节疼痛、肌肉麻木、泄泻、痢疾、水肿、淋病、疔疮、肿毒、痔疮。金刚藤糖浆的功能特点:清热解毒,消肿散结。用于附件炎和附件炎性包块及妇科多种炎症。笔者采用金刚藤糖浆治疗盆腔炎取得可靠疗效,且安全价廉无禁忌,是目前治疗慢性盆腔炎理想的中成药,值得临床推广应用。

     (编辑:若  木)

    作者单位: 430015湖北武汉,武汉市第六医院妇产科


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