摘要: 自2000年7月～2003年12月，笔者采用中药血塞通注射液治疗椎-基底动脉短暂缺血性眩晕（verbebrobasilar transienl ischemia verligo，VBTIV），并与传统中药复方丹参注射作对照，疗效满意，报道如下。2 一般资料 符合以上诊断标准的78例VBTIV患者随机分为治疗组和对照组，治疗组48例，男31例，女17例，年龄42～67岁，平均......
1 临床资料
1.1 诊断标准 参考有关文献中VBTIV的临床标准 ［1］ （1）发作性旋转性眩晕（也可为摇晃，浮沉感）持续数分钟，每天数次或数天1次。（2）伴有下列之一项或一项以上。①运动障碍，左侧和（或）右侧上下肢软弱，麻痹或运动笨拙;②感觉障碍，左、右侧或双侧任一肢体或多肢体感觉缺失及感觉异常;③平衡障碍，不稳定或共济失调;④复视，视力模糊，一侧或双侧视野缺失;⑤吞咽困难或构音障碍。（3）经听力学及前庭功能检查排队其它类型眩晕。
1.2 一般资料 符合以上诊断标准的78例VBTIV患者随机分为治疗组和对照组，治疗组48例，男31例，女17例，年龄42～67岁，平均53.7岁。病程1～28个月，平均8.5个月。对照组30例，男19例，女11例，年龄43～70岁，平均54.3岁，病程1～24个月，平均8.3人，经统计学处理两组在年龄、性别及病程上差异无显著性，具有可比性。
2 治疗方法
两组均采用常规病因治疗（如控制血压，降脂，抗血小板凝集）相同，治疗组采用5%葡萄糖液250ml加中药血塞通注射液（东北虎药业股份有限公司制药分公司生产）0.5g静脉滴注;14天为1个疗程，间歇4天后行第二疗程。对照组用5%葡萄糖液250ml加复方丹参注射液30ml静脉滴注，疗程同治疗组。
3 结果
3.1 疗效评定标准 治疗效果分为完全控制、显效、有效和无效 ［2］ ，2个疗程结束后，疗效按以上公式，取得眩晕系数。
眩晕系数=治疗2个疗程后月平均发作次数 治疗前月平均发作次数 ×100%
如眩晕系数为0则为完全控制，1～40为显效，41～80为有效，>80为无效。
3.2 结果 治疗2个疗程后，治疗组眩晕完全控制13例，显效11例，有效15例，无效9例，总有效率81.25%，愈显率为50%，对照组，眩晕完全控制5例，显效6例，有效11例，无效8例，愈显效率为36.7%，两组患者愈显率比较差异有显著性（n=2.41，P<0.05），总有效率差异亦有显著性（u=2.19，P<0.05）。
4 讨论
VITIV是常见的脑血管病变之一，是卒中发病的先兆，任其自然发展约有1/3的患者在以后数年内会发展为脑梗塞 ［3］ 。因此，早期诊治甚为重要，中药血塞通注射液是从名贵中药材三七中提取的三七总皂苷，其主要成分是人参皂甙Bgi，Rbi，它具有增强机体功能，增加脑血流量，扩张血管，降低动脉血压，降低心肌耗氧量，改善微循环，抑制血小板聚集，降低血粘度，降血脂，预防和治疗脑梗塞形成，本组结果显示其疗效明显优于复方丹参注射液组，值得临床推广。
参考文献
1 毛韦琴，白洁，张孝儒，等.补阳还五汤治疗椎-基底动脉短暂缺血性眩晕30例.中国中西医结合杂志，1997，17（9）:552.
2 赵沛英，李志光.西比灵治疗周围性眩晕疗效观察.中华耳鼻咽喉科杂志，1993，28（1）:32.
3 黄友岐.神经病学，第2版.北京:人民卫生出版社，1998，147.
作者单位:432200湖北省武汉市黄陂县中医院
