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丹香冠心注射液致过敏反应1例报告

来源:INTERNET 作者:曹玉霞 2005-6-30
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摘要: 丹香冠心注射液,又名为复方丹参注射液主要成分为丹参、降香。笔者从事护理工作多年,仅遇到1例应用丹香冠心注射液引起过敏反应的病例,现报告如下。遵医嘱给予两组液体静脉滴注,第一组为能量组,第二组为丹香冠心注射液。第一组液体于2h内滴入病人体内无任何不适,当第2组滴入20min左右时,病人出现全身不适、面色潮红......


  丹香冠心注射液,又名为复方丹参注射液主要成分为丹参、降香。性状为棕色的澄明液体。具有扩张血管,增进冠状动脉血流量等作用,临床上广为应用。笔者从事护理工作多年,仅遇到1例应用丹香冠心注射液引起过敏反应的病例,现报告如下。
   
  患者,女,58岁,2004年元月11日因冠心病收入院。查体T36℃,P90次/min,R20次/min,BP120/75mmHg。遵医嘱给予两组液体静脉滴注,第一组为能量组,第二组为丹香冠心注射液。第一组液体于2h内滴入病人体内无任何不适,当第2组滴入20min左右时,病人出现全身不适、面色潮红、瘙痒和喉头水肿症状,继而很快出现胸闷、气促、全身荨麻疹,脉细速,122次/min,血压降至75/45mmHg,汗多,四肢发凉等症状,针对上述症状,治疗和护理措施为:(1)立即停药,给予氧气吸入,加强保暖。(2)立即皮下注射盐酸肾上腺素0.5mg,肌肉注射非那根25mg,地塞米松10mg。(3)5%葡萄糖液加多巴胺静脉滴注,并根据血压情况随时调节升压药浓度。(4)严密观察病情变化,尤其注意血压和尿量的变化。由于治疗护理及时、得当,病情逐渐好转并稳定。
   
  讨论:该患者曾有青霉素过敏史,此次过敏发生前未曾用过该药。第一组液体为VitC、VitB 6 、ATP、CoA。第2组液体仅加入该药,未应用其他药物。隔日服用皮肤划痕法,显示结果为阳性。可确认是丹香冠心注射液引起的较为严重的过敏性反应。此病人如果抢救不及时后果将不堪设想。笔者认为在应用丹香冠心注射液时,应详细寻问病人是否有药物过敏史,在静脉滴注该药时,应多巡视、多观察,尤其对有过敏体质的病人,应认真倾听他们的主诉,对于病人的任何不适都应重视。临床上经常使用该药,发生过敏反应的很少见,但一旦发生,病情危重。故应引起高度重视。提醒同行在应用此药时,注意此反应的发生,做好药物过敏反应的抢救准备工作,以确保病人住院期间的用药安全。
    

 作者单位:250101济南钢铁总公司职工医院郭矿分院


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