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异治法之一:用附子疗肺癌术后咽喉肿痛一得

来源:中华现代中医学杂志 作者:张玉清作者单位:450008 河南郑州,河南中医学院 2013-2-27
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摘要: 附子 患者,男,65岁。自肺癌术后长期咽喉肿痛,声音嘶哑,时轻时重,常予螺旋霉素、三黄片、北豆根片等治之,但症不解。咽喉红肿是表象,而真寒是实质,此乃火在上水在下,火水未济也,若再投含量之品,下喉非不快,反热尤甚。药用:附子3g,熟地30g,山茱萸12g,麦冬9g,北五味9g,牛膝9g,茯苓15g。...


【关键词】  咽痛;附子

  患者,男,65岁。于己丑年丙子月20日初诊。自肺癌术后长期咽喉肿痛,声音嘶哑,时轻时重,常予螺旋霉素、三黄片、北豆根片等治之,但症不解。来诊时症状咽痛、痰多粘稠不易吐出,舌苔白微腻,脉沉。症属真寒假热之咽痛。治宜助真阳济水,引火归元法治疗之。方用《石室秘录》之清火丹加减。此症顽固而持久,屡用清凉之剂,患者全身症状有畏寒怕冷、四肢不温之征象。久病元阳不长化,故笔者认为,若宜用清凉法系误治。咽喉红肿是表象,而真寒是实质,此乃火在上水在下,火水未济也,若再投含量之品,下喉非不快,反热尤甚。药用:附子3g,熟地30g,山茱萸12g,麦冬9g,北五味9g,牛膝9g,茯苓15g。3剂后,患者自觉症状明显好转,咽喉内清爽而湿润,痰少易出,但因补阴过重,有嫌胃酸之感。二诊,附子加量至6g,熟地减为15g,加石斛12g。3剂后,症状消失而愈。体会:凡人肾水太耗者,慎重元阳不能下载,无水以养火,而火必上越也。方中,妙用附子辛热之药,引龙雷之火,下藏密宅,龙雷之火,乃相火,喜水而不喜火,故药中佐使熟地、山茱萸之类,纯补阴之味,使火有所归,而不再沸,因逆势而逆导之,故获佳效。

  


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