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增乳汤治疗乳汁不足49例

来源:《中华现代中医学杂志》 作者: 2009-8-24
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摘要: 【关键词】 增乳汤 乳汁不足 乳汁不足是妇女产褥期好发的一种常见病症,目前尚无满意疗法。近年来,我们运用自拟增乳汤治疗乳汁不足49例,取得满意疗效。1 一般资料 本组病例95例,均来自门诊,随机分为治疗组和对照组。治疗组49例,其中生产时顺产23例,剖宫产26例。...


【关键词】  增乳汤 乳汁不足

乳汁不足是妇女产褥期好发的一种常见病症,目前尚无满意疗法。近年来,我们运用自拟增乳汤治疗乳汁不足49例,取得满意疗效。现报告如下。

    1  临床资料

    1.1  一般资料  本组病例95例,均来自门诊,随机分为治疗组和对照组。治疗组49例,其中生产时顺产23例,剖宫产26例;有人工流产史者27例,有贫血病史者14例;病程为产后8天~1个月。对照组46例,其中生产时顺产22例,剖宫产24例;有人工流产史者24例,贫血病史者12例;病程为产后8天~1个月。

    1.2  病例选择标准  (1)产后乳汁量少或全无。(2)病程为产后8天~1个月。

    1.3  治疗方法

    1.3.1  治疗组  自拟增乳汤处方:当归15 g,熟地15 g,川芎15 g,王不留行15 g,皂刺12 g,锻山甲10 g(冲服),通草9 g,丝瓜络10 g,甘草10 g,气血虚弱者,加人参10 g,黄芪30 g,炒白术12 g,并与猪蹄汤共服;肝郁气滞者,加柴胡10 g,木香10 g。每日1剂,早晚分2次煎服。5天为1个疗程。

    1.3.2  对照组  应用催乳片8片,每日3次,饭前服用。5天为1个疗程。

    1.4  治疗效果

    1.4.1  疗效标准(自拟)  治愈:乳汁分泌量足够满足婴儿需要。好转:乳汁分泌量较治疗前增多,但仍不能满足婴儿需要。无效:乳汁分泌量无改善。

    1.4.2  两组临床疗效比较  治疗组治愈31例(63.3%),好转12例(24.5%),无效6例(12.2%),总有效率为87.8%;对照组治愈14例(30.4%),好转15例(32.6%),无效17例(37.0%),总有效率63.0%。两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

    2  讨论

  乳汁不足是妇女产褥期的一种常见病症,是指产后乳汁量少或全无。在西医妇科学中尚无系统论述。中医学认为,本病多因身体虚弱,气血生化之源不足所致,也有因肝郁气滞,乳汁运行受阻引起者。在辨证论治时,乳汁不足又有虚实之分。一般来说,乳房柔软,不痛不胀,多属气虚血少,治宜补益气血;乳房胀硬,自觉胀痛,多属气郁,治宜疏肝解郁[1]。但是,无论气虚、气郁,在治疗中均宜佐以通络之品。这是拟定本方的理论依据。在本方中,当归养血活血,熟地滋阴养血,川芎活血行气,王不留行、皂刺、锻山甲、通草、丝瓜络通经下乳,甘草调和诸药。诸药合用,共成养血活血,通经下乳之剂。在应用方面,结合临床辨证,可随证加减以提高疗效。如气血虚弱,可加人参、黄芪、白术以补气生血,气血双补;如肝郁气滞,可加柴胡、木香以疏肝解郁。根据临床观察,本方疗效可靠,无毒副作用,适合临床推广。

【参考文献】
  1 贺志光.中医学,第3版.北京:人民卫生出版社,1989,403.


作者单位:262212 山东诸城,诸城市第二人民医院


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