当前位置:首页 > 医源资料库 > 在线期刊 > 中华现代中医学杂志 > 2005年第1卷第1期 > 针灸配合马钱子粉外敷治疗面瘫60例

针灸配合马钱子粉外敷治疗面瘫60例

来源:中华现代中医学杂志 作者:张春霞 2005-12-26
336*280 ads

摘要: 面瘫乃临床常见病,笔者采用针灸配合马钱子粉外敷治疗面瘫60例,取得满意疗效, 现报告如下。2 治疗方法2。1 针灸方法 取穴:攒竹透睛明,阳白透丝竹空、地仓透颊车、翳风、牵正、下关(均患侧)、合谷(双侧)。2 马钱子粉贴敷法 马钱子粉10g,用适量白酒调成稠糊状,放入密闭容器中备用。...


    面瘫乃临床常见病,笔者采用针灸配合马钱子粉外敷治疗面瘫60例,取得满意疗效, 现报告如下。

  1  临床资料

  1.1  一般资料  本组60例均为门诊患者,男37例,女23例;年龄最小10岁,最大73岁;病程最短1天,最长65天。首次发病58例,2次发病2例。

  1.2  临床表现  本病多突然发作,常于患者晨起刷牙洗脸时发现,症见一侧面部表情肌麻痹,额纹消失,眼睑闭合不全,露睛流泪,鼻唇沟变浅,口角歪向健侧,病侧不能作皱眉、蹙额、闭目、露齿、鼓颊等动作,进食时食物残渣滞留于病侧齿颊间,漱口时水自病侧口角外流,部分患者初起时有耳后、耳下疼痛,还可出现患侧舌前2/3味觉减退或消失。

  2  治疗方法

  2.1  针灸方法  取穴:攒竹透睛明,阳白透丝竹空、地仓透颊车、翳风、牵正、下关(均患侧)、合谷(双侧)。操作:发病第1周,针刺宜浅,手法宜轻,用泻法;第2周和第3周施中等强度刺激,平补平泻法;第4周后施中等强度刺激,用补法。以上针法采用捻转补泻法,得气后留针20~30min,每隔10min行针1次。针刺过程中同时用艾条灸患侧,回旋灸,以局部温热舒适为度。

  2.2  马钱子粉贴敷法  马钱子粉10g,用适量白酒调成稠糊状,放入密闭容器中备用。伤湿止痛膏剪成约1.5cm×1.5cm大小方块,将适量马钱子粉糊置于膏药中央,贴于阳白、太阳、颊车、牵正、下关、地仓等穴,稍加按压。当日针灸完毕即贴上,次日针灸前取下,每日按摩穴位3次,每次5min,以促进药物吸收。一般贴药后患者即感面部有牵扯感,感觉越强烈,治疗效果越好。若无马钱子粉,可取炮制好的马钱子,用白酒浸泡至发软,切薄片,置于药膏上贴穴位。

  2.3  疗程  7天为1个疗程,中间休息2天,4个疗程结束后统计疗效。

  3  结果

  3.1  疗效标准  痊愈:面瘫症状完全消失,额纹恢复,眼睑闭合自然,鼻唇沟恢复正常,口角无歪斜,面部肌肉运动恢复正常,能作皱眉、示齿、鼓颊、吹哨等动作,无不适感;显效:面瘫症状基本消失,面部肌肉运动基本恢复,偶有患侧面部发紧感,笑时口角略歪斜;有效:面瘫症状大部分消失,面部肌肉运动大部分恢复,口角稍有歪斜;无效:治疗4个疗程症状无改善。

  3.2  治疗结果  本组60例中,痊愈50例,占83.33%;显效4例,占6.67%;有效5例,占8.33%;无效1例,占1.67%,总有效率98.33%。

  4  典型病例

  患者,男,20岁,2000年10月12日初诊。主诉左侧口眼歪斜3天。3天前劳累1天,第2天晨起觉面部不适,后逐渐口角歪斜,不能闭目。查左侧额纹消失,左眼睑不能闭合,留约3mm缝隙,左鼻唇沟变浅,口角向右侧歪斜1cm。鼓腮时左侧口角漏气,不能吹口哨。诊断:面瘫。采用本法治疗7次后痊愈。1年后随访,面部无任何不适感。

  5  体会

  面瘫俗称口眼歪斜,卒口僻。隋.巢元方《诸病源候论》口风口候记载:“风邪入于足阳明手太阳之经,遇寒则筋急引颊,故使口僻”。本病多由人体正气不足,脉络空虚,卫外不固,风邪乘虚入中经络,导致气血痹阻,面部少阳脉络、阳明经筋失于濡养,以致肌肉纵缓不收而发[1]。针灸可疏通经络,祛风散寒。治疗时取攒竹、睛明、阳白、丝竹空、地仓、颊车、下关等手足阳明太阳经穴,疏调局部经气,且多用透刺法,一针两穴,不仅加大治疗范围,且减少患者针刺痛苦。牵正为经外奇穴,位于耳垂前0.5~1寸处,为临床治疗面瘫的有效穴。翳风疏散风寒之邪。“面口合谷收”,合谷为阳明经原穴,刺之能疏通经络,以达气血旺盛,使面部受阻经络功能恢复正常。针刺同时予艾条灸,加强温通经络,祛风散寒之力。马钱子又名番木鳖,性寒味苦,有毒,有通络散结、消肿定痛之功效。临床常用于治疗风湿顽痹、麻木瘫痪。此处用马钱子粉外敷穴位可使药物直接经皮吸收,恢复面部瘫痪肌肉。使用白酒调敷,不仅中和马钱子之寒性,且能促进局部毛细血管扩张,改善血液循环,利于药物吸收。故针、灸、外敷三法同用,可使经络疏通,气血调和,提高治疗效果。另外本法马钱子外用,安全无副作用,值得临床进一步推广。

  【参考文献】

  1  孙国杰. 针灸学, 第6版. 上海:上海科学技术出版社, 1997,241.

  作者单位: 065201 河北三河,中铁三局线桥医院针灸科

  (编辑:秋  实)


医学百科App—医学基础知识学习工具


页:
返回顶部】【打印本文】【放入收藏夹】【收藏到新浪】【发布评论



察看关于《针灸配合马钱子粉外敷治疗面瘫60例》的讨论


关闭

网站地图 | RSS订阅 | 图文 | 版权说明 | 友情链接
Copyright © 2008 39kf.com All rights reserved. 医源世界 版权所有
医源世界所刊载之内容一般仅用于教育目的。您从医源世界获取的信息不得直接用于诊断、治疗疾病或应对您的健康问题。如果您怀疑自己有健康问题,请直接咨询您的保健医生。医源世界、作者、编辑都将不负任何责任和义务。
本站内容来源于网络,转载仅为传播信息促进医药行业发展,如果我们的行为侵犯了您的权益,请及时与我们联系我们将在收到通知后妥善处理该部分内容
联系Email: