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加强护理管理 提高护理质量 保障护理安全

来源:中华现代医院管理杂志 作者:姚晓红,程月起,张 磊 2011-6-29
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摘要: 【摘要】 目的 探讨持续加强护理管理,是提高护理质量,保障护理安全的关键。方法 通过分析医院护理工作中存在的护理安全隐患,积极查找原因,提出整改措施,加强管理,防范护理差错的发生。结果 通过对护理人员整体素质的提高和法律意识的培训,完善各项护理质量管理制度,最大限度地消除了护理并发症、差错事故以......


【摘要】  目的 探讨持续加强护理管理,是提高护理质量,保障护理安全的关键。方法 通过分析医院护理工作中存在的护理安全隐患,积极查找原因,提出整改措施,加强管理,防范护理差错的发生。结果 通过对护理人员整体素质的提高和法律意识的培训,完善各项护理质量管理制度,最大限度地消除了护理并发症、差错事故以及医疗纠纷的发生。促进了护理质量的持续改进。结论 持续护理管理,对提高护理质量,保证护理安全具有十分重要的作用和意义。

【关键词】  护理管理;护理质量;护理安全

持续加强护理管理是提高护理水平,减少护理质量缺陷,保障护理安全的主要环节,要求护理管理者在临床实践中注重查找隐患,分析原因,针对性的提出改进措施,提升医疗护理质量,预防医疗纠纷和差错事故的发生。护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。为了保障护理安全,预防护理差错的发生,本文通过对影响护理安全的因素进行讨论分析,提出持续加强护理管理,促进护理质量的持续改进措施。

  1 加强护理人员职业道德教育和相关医疗法律法规的教育

  根据现在的教学模式,护士在校接受的主要是基础理论知识的教育,缺乏法律知识和实际工作中的一些技巧教育,导致护士特别是新上岗的护士在工作中只重视解决患者的疾病问题,而忽视潜在的法律问题。增强法律意识和自我保护意识,护士长要重视安全管理,同时明确安全是所有医护人员共同参与的过程,要求护理人员接受职业道德教育和相关医疗法律法规的培训教育,以提高护理人员的安全意识,使护理人员思想上重视护理安全,行为上从被动接受安全管理检查,变为主动自觉维护护理安全,防范护理差错的发生,经常组织护理人员认真学习有关医疗卫生管理法律法规,学习《医疗事故处理条例》,学习《护士管理办法》,提高护理人员的法律意识和自我保护意识,特别是新上岗人员的培训,并重视职业道德教育培训,提高护理人员的自律能力和守法的自觉性,教育护理人员提高安全意识,坚持预防为主。

  2 完善并督促护理人员落实各项工作制度及操作规程

  规章制度和各项护理操作规程是护理人员从事一切护理活动的标准,更是护理安全的重要依据。所以科室首先应建立健全规章制度和操作规程,更要重视制度的落实,加强环节控制,提高护士的慎独意识,使其养成用制度约束护理行为,从而确保护理安全。

  3 加强规范化的业务培训,全面提高护理人员的整体素质和专业技能

  临床实践证明,较高的专业素质和能力是保证护理安全的重要基础,要求护士养成终身学习的观念,增加自己思维的深度和广度,提高敏锐的观察力和应急处理能力,学会综合分析,在护理过程中遇到问题时,学会思考、分析、判断,把学到的知识运用到临床中,指导临床工作,不断提高专业技术水平,确保患者的安全。 科室建立三级培训机制:护士长负责培训高年资护士,学习培训新技术、新理念、新知识以及在工作中发现问题、分析问题、解决问题的方法,培养主动参与护理安全管理的主动性。安排有经验、有责任感的高年资护士分期、分批对低年资护士进行三基知识培训,进行专科护理常规和护理操作技能的培训考核,对存在的问题进行综合分析、讲解。低年资护士对新上岗护士进行岗前培训,包括职业道德、沟通交流技巧、专科常规操作注意事项常用急救操作,护理制度的解析,应急预案和专科护理常规知识,操作技巧以及注意事项;正确书写护理文书等。这样的培训机制,不仅对被培训者起到培训目的,同时强化了培训人员的理论、操作技能,并且最重要的是使培训者会在日常护理工作中以榜样的效应,更加严格约束自己,遵守操作规程和工作制度。最终达到护理人员在学习中不断更新思想观念,改善知识结构,紧跟护理学科学发展的步伐,掌握更多、更新的专业知识,练就娴熟高超的护理技术,提高护理质量,保障护理安全。

  4 坚持以人为本,质量、安全第一的原则

  增强护士护理理念,树立以人为本的原则,保障护理质量安全第一,要求护理人员工作精益求精,操作时严格查对制度,严格分级护理制度,及时巡视病房,密切观察病情变化,对患者做到细心、耐心、热心。 对护士的管理同样需要做到以人为本,合理分工,弹性排班,根据病房工作情况,安排足够的人员上班,节假日调节安排高年资、有经验的护士与低年资或新上岗的护士共同上班,使高年资护士监督完成护理工作的质量,低年资护士在高年资护士带领下逐步提高。合理安排人力资源,坚持预防为主的原则,注重前馈控制。

  5 加强护理文书书写的管理

  护理文书既是医院、患者的重要档案资料,又是法律上的重要资料,要求护士书写符合有关规定要求,保证护理文书的及时性、完整性、原始性、有效性[2]。

  6 促进团队协作精神是促进护理工作的动力

  鼓励护士之间的相互协作精神,倡导在工作中相互提醒、相互监督,弥补工作中的缺陷或漏洞,防范差错事故的发生。 总之,加强护理管理,使护理人员牢固树立法制观念,坚持以人为本的工作态度;建立完善的工作制度、流程,规范护士的护理行为;加强规范化的培训和继续教育,提高业务知识、操作技能,最大限度的减轻患者的痛苦,消除不安全的因素,保证护理管理方案的全面实施。使护理安全管理制度化、标准化、规范化切实为患者提供安全、方便、放心、满意的优质服务。

【参考文献】
   1 潘绍山,现代护理管理学,北京:科学技术文献出版社,2001:349,

  2 李小寒,尚少梅,基础护理学,北京:人民卫生出版社,2006:351-352,


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