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医院医疗设备的管理

来源:《中华现代医院管理杂志》 作者:牛晓洋 2008-6-13

摘要: 【摘要】 本文对医院医疗设备的购置原则及应注意的事项、医疗设备的日常维护保养做了有益的探索,希望对大家做好医疗设备工作有所帮助。 【关键词】 医疗设备。管理 医疗设备是医疗单位进行医疗活动的基础和保障。现代诊断和治疗疾病,在很大程度上依赖于先进的医疗设备。...


【摘要】  本文对医院医疗设备的购置原则及应注意的事项、医疗设备的日常维护保养做了有益的探索,希望对大家做好医疗设备工作有所帮助。

【关键词】  医疗设备;购置;使用;维护;管理

    医疗设备是医疗单位进行医疗活动的基础和保障。现代诊断和治疗疾病,在很大程度上依赖于先进的医疗设备。B超、CT、核磁共振(MRI)、加速器等各种现代医疗设备使人类对自身和疾病有了更深、更本质的了解,使一些顽疾的治愈成为可能。医疗设备已成为医疗单位自身实力和医疗水平的标志。医疗设备管理是医院管理的重要方面。医疗设备管理的优劣,直接关系医院的发展和经济效益。一般医院的医疗设备约占医院固定资产的1/2,而经济效益约占医院资金收入的2/3。所以,医院医疗设备管理是整个医院管理活动中非常重要的一个环节。

    1  医疗设备的购置

    科学合理地购买配置医疗设备,使医疗设备的配置同医院的整体发展相适宜。应根据当地的经济发展水平,医院周围医疗设备的配置情况,因地制宜地决策。避免过分追求高、精、尖和盲目攀比竞争。例如一些医院争相购买CT、核磁共振(MRI)等大型设备,结果是投入大量的资金,反而造成设备闲置,不但没有产生应有的效益,后期还要继续投入资金与人力来维护,造成国家和医院投资的巨大浪费。

    医疗设备的选购还要考虑到设备后期的使用与维护。应选用可靠性高、设备维护和修理简便,耗材与零部件易购,通用性强的设备,这可大幅降低医疗设备后期的维护费用。

    2  医疗设备使用管理

    2.1  制度建设  卫生部颁布的《医学科研仪器设备管理暂行办法》是目前各医院仪器管理的基本制度,各医疗单位应根据此办法结合本单位的实际情况制定切实可行的管理制度。如医疗设备的领用制度,设备维护保养制度等。制度建设是医疗设备使用管理的基础,只有有了好的制度,才能明确责任义务,才能做好管理。

    2.2  建立医疗设备账卡  在购入医疗设备后,要及时建立固定资产账。医疗设备要求账目健全,账账相符,账实相符,避免国有资产流失。及时建立固定资产卡,督促相关使用科室负责人在资产卡上签字领用,将使用维护责任落实到人。

    2.3  建立医疗设备档案  对于大型医疗设备,应及时建立技术档案。档案建立内容包括:订货合同、国内外发票提货单据、出入库凭证副联、验收记录、产品样品说明书、线路图、安装及使用技术要求、安装调试记录、检验报告、使用操作登记、操作规程、保养维修等有关资料。医疗设备的技术档案是医疗设备“户口本”,对以后医疗设备的使用维护十分重要。

    2.4  医疗设备使用率是一个重要指标  提高医疗设备使用率,才能发挥设备的效能,才能为医疗单位带来经济效益和社会效益。要定期对设备的使用情况进行统计分析,找出存在的不足和问题,提出改进方法,最大可能地提高医疗设备使用率。

    3  医疗设备维护管理

    设备维护保养是使设备保持良好运行状态,及时可靠地有效服务于医疗的客观要求,是医疗质量的重要保证。医疗设备不同于一般的机器设备,他直接同患者健康以及生命息息相关,容不得半点马虎懈怠。使用维护人员应树立高度责任心,认真学习相关的业务知识,对负责的医疗设备使用要求、操作养护规程有深入了解,认真按要求去做,完成好日常设备检查和保养。

    3.1  设备检查  指按照设备规定功能与有关标准,对其性能、精度、润滑、完好、运行状态等情况,在规定的时间内,按照规定的检查标准和周期,由操作维修人员对设备所进行的活动。在正常情况下,设备突然损坏的情况是很少的,大部分故障都是由于零部件轻微磨损逐渐发展而形成的。设备检查就是早期发现征兆能事先察觉隐患的一种极为有效的手段。在日常使用过程中,通过对设备检查,可以掌握零部件的磨损情况及整机的技术状态,并针对发现问题提出维修方案和改进措施,避免因故障发生。(1)日常检查:一般由操作人员执行,同日常保养结合起来,在使用过程中及时发现问题,及时解决。操作人员是医疗设备日常使用者,熟悉医疗设备的日常状态,能够及时发现问题。(2)定期检查:由操作人员、维修人员共同参加,对设备的整体全面检查,根据所发现问题及时进行修理维护。(3)检查内容包括两种:一是功能检查,二是精度检查。功能检查指测定的各项功能是否符合技术文件的要求。精度检查指测定设备的精度。

    3.2  设备保养  医疗设备是现代科学技术的结晶,对使用维护要求极其严格。医疗设备在使用操作手册中一般都对此作了详细规定。要严格按照设备操作规程,养护规范来做。如CT对电源稳定性、温度、湿度、防尘都有要求,如达不到要求,轻则影响精度,重则损坏设备。医院设备应建立日常保养与计划保养相结合的保养制度。(1)日常使用保养:由设备使用科室负责,它的内容是按照使用手册的要求,保持温度、湿度以及清洁,日常润滑,紧固易松动零件,检查设备状态是否正常,填写使用记录。(2)按计划与要求定期保养:由维修人员按计划进行,主要是检查设备的主要部件,更换使用手册中规定的易损部件,用规定方法和专用检测仪器对设备的精度等主要技术参数进行校准,失误差在可接受的范围之内。


作者单位:郑州骨科医院器械科,河南郑州 450052



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