成批病人急救应急预案之我见

来源：中华现代医院管理杂志作者：王慧敏打印本文放入收藏夹收藏到新浪

摘要：随着社会的不断发展，突发事件也随之不断增多，如车祸、有害气体中毒、房屋室倒塌等，成批病人来院，能否做好成批病人管理抢救工作直接关系到病人的生命质量，所以说此项工作至关重要。我院2005年1月以来已进行了5起突发事件的抢救，其中2起为房屋倒塌，2起为有害气体中毒，1起为车祸，现将对急救病人应急预案的应用体会......

随着社会的不断发展，突发事件也随之不断增多，如车祸、有害气体中毒、房屋室倒塌等，成批病人来院，能否做好成批病人管理抢救工作直接关系到病人的生命质量，所以说此项工作至关重要。我院2005年1月以来已进行了5起突发事件的抢救，其中2起为房屋倒塌，2起为有害气体中毒，1起为车祸，现将对急救病人应急预案的应用体会汇报如下。

　　1 急救中的护理管理问题

　　成批病人具有以下特点，即突发性、难以预料性、数量多、病情复杂、伤势重。存在的护理管理问题如下：（1）因病人多，现场乱，病情变化快，加上以及其家属情绪激动，护士如没有一指导性和统一安排，则容易使抢救现场混乱，是急救管理的重要部分［1］。（2）护理人员技术不过硬，如穿刺技术、气管插管的配合、除颤器及呼吸机的使用配合等。

　　2 应对措施

　　2.1 制定应急预案针对成批病人，我院护理部根据实际情况在去年制定了一套应对突发事件的应急预案，如病人为10～20人左右，即启动应急预案1号，护士配备10人，不包括急诊科护士长；病人为20～40人左右即启动应急预案2号，护士配备20人，不包括急诊科护士长，具体操作步骤：当班护士接到120通知后即汇报护士长→科护士长→护理部。启动应急预案，应急预案护理人员均由各科护士长或高年资护师组成，在接到命令后第一时间奔赴急诊科待命，护理部及科护士长马上撤出一间留观病房准备放置轻病人，便于集中管理，并立即安排护理人员到各自的岗位，其中派3名护士在抢救室配合抢救护士，2人一组共同为一位重病人护理，7人到留观病房（一间病房可容纳10～15位轻病人）。3人一组分管5～8位病人，分2组，另外一名护士则负责护送病人做各种检查，安排就绪后待病人一到由急诊科护士长及医生一起根据病人的神志、生命体征、初步预检。重病人在抢救室，轻病人则立即疏散到留观病房并有专人负责，根据医嘱给予相应的治疗护理。

　　2.2 提高操作水平为了培养急诊抢救护士过硬的操作技能，我们专门组织学习并进行考核，每月有负责操作考核的人员为每位护士进行急救操作考试，周而复始，护士在这样的环境下经常操作能做到得心应手，遇到危重病人也能做到忙而不乱，为了练习输液技能，急诊护士专门到补液室进行了实地操作，不断练就基本功，提高了穿刺的水平。