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采用平行切口治疗腋臭198例体会

来源:《中华现代外科学杂志》 作者:史春茂 2008-6-13
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摘要: 【摘要】 目的 观察采用平行切口治疗腋臭疗效的效果。方法 回顾分析2003年2月~2007年8月采用平行切口治疗198例腋臭患者的临床资料。结果 本组198例术后一年均获随访,腋臭全部治愈。结论 采用平行切口治疗腋臭手术方法简单实用,术后无瘢痕,不影响上肢活动,是治疗腋臭的理想方法。...


【摘要】  目的 观察采用平行切口治疗腋臭疗效的效果。方法 回顾分析2003年2月~2007年8月采用平行切口治疗198例腋臭患者的临床资料。结果 本组198例术后一年均获随访,腋臭全部治愈。结论 采用平行切口治疗腋臭手术方法简单实用,术后无瘢痕,不影响上肢活动,是治疗腋臭的理想方法。

【关键词】  腋臭;平行切口


    腋臭俗称狐臭,是临床上一种常见病,是一种腋部臭汗症散发出一种特殊的刺鼻气味,夏季更甚,多在青春期开始发生,到老年时可减轻或消失[1]。狐臭往往给患者带来很大的心理负担和自卑感,甚至影响学习,我院自2003年2月~2007年8月共收治腋臭患者198例,采用平行切口去除腋窝部皮下大汗腺治疗腋臭效果满意,现总结如下。

    1  临床资料

    1.1  一般资料  本组198例,女151例,男47例,年龄最小14岁,最大45岁。均不是瘢痕体质,身体健康。

    1.2  治疗方法  (1)患者来院后讯问有无瘢痕体质,如无上述情况术前检查无禁忌证即行手术治疗。(2)手术方法:①确定腋窝腋毛范围测量腋毛区的长度和宽度,确定腋毛区长度的中轴线并将中轴线三等分,在等分点上划两条垂线即平行切口线,切口线的长度为超出腋毛区宽度上下各约1.5 cm。②用0.4%利多卡因(内含1/10万肾上腺素)约80 ml腋毛区皮下浸润麻醉(超出腋毛区约2.0 cm)。③沿设计切口线平行切开皮肤,用组织剪按设定范围皮下潜行分离,翻露皮瓣,去除皮下组织大汗腺及毛囊(用手术刀刮除),清除组织碎屑,用3个“O”丝线间断缝合皮肤,酒精消毒,无菌敷料覆盖,术后用锁骨带“∞”字加压包扎两侧腋窝,预防皮下积液及血肿形成。

    1.3  结果  本组患者术后12天拆线,伤口一期愈合无皮瓣坏死,术后3周开始上肢活动,随访3个月~1年上肢活动自如,切口无瘢痕形成,腋窝无异味,腋臭一次性根治,治愈率100%。

    2  讨论

    腋臭治疗方法很多,如:皮下注射疗法、激光疗法均不能完全去除腋臭。传统手术方法是梭形切除腋区皮肤直接缝合皮肤,切除皮肤范围小不能根治,切除范围大则术后瘢痕明显,影响上肢活动,所以效果均不理想。采用平行切口去除大汗腺及毛囊是治疗腋臭安全可靠的方法。主要优点是:方法简便不切除皮肤,术后无瘢痕,治疗彻底,上肢活动不受限,无任何并发症[2]。

 

【参考文献】
  1 汪良能,高学书.整形外科学.北京:人民卫生出版社,1990,110-111.

2 丁芷林,王臻,王积恩,等.现代美容与整形.北京:北京出版社,1994,26.


作者单位:064100 河北玉田,玉田县计生中心医院外科


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