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火把花根片联合外用醋酸地塞米松软膏治疗慢性湿疹

来源:中华现代皮肤科学杂志 作者:刘永生 陈尼卡 徐 斌 2005-11-8
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摘要: 【摘要】 目的 观察火把花根片联合外用醋酸地塞米松软膏治疗慢性湿疹的疗效。方法 将96例慢性湿疹患者随机分为两组,治疗组口服火把花根片,同时外用醋酸地塞米松软膏。对照组单纯外用醋酸地塞米松软膏,疗程4周。结果 治疗组有效率为86。...


      【摘要】 目的 观察火把花根片联合外用醋酸地塞米松软膏治疗慢性湿疹的疗效。方法 将96例慢性湿疹患者随机分为两组,治疗组口服火把花根片,同时外用醋酸地塞米松软膏;对照组单纯外用醋酸地塞米松软膏,疗程4周。结果 治疗组有效率为86.67%,对照组为52.94%,两者之间差异有显著性(P<0.01)。结论 火把花根片联合外用醋酸地塞米松软膏治疗慢性湿疹疗效显著,可供临床选用。

    关键词 火把花根 地塞米松 慢性湿疹

    慢性湿疹属于常见的慢性肥厚性皮肤病。笔者于2003年1月~2003年12月对应用火把花根片(重庆市中药研究院生产)和0.05%醋酸地塞米松软膏(自配:醋酸地塞米松加入乳膏基质中搅匀)治疗慢性
湿疹进行疗效观察,结果报告如下。

   1 资料与方法

    1.1 一般资料 96例慢性湿疹患者均为门诊病例,皮疹分布在小腿、手足、脐周等处,临床表现符合慢性湿疹诊断。治疗前4周无外用和口服药物史。男52例,女44例,年龄23~62岁,平均46.7岁;病程3个月~12年,平均8.3年;无合并有其它较严重内脏疾病者。

    1.2 治疗方法 96例患者随机分成两组,治疗组45例,对照组51例。治疗组饭后口服火把花根片5片/次,3次/d,同时外用地塞米松软膏涂患处,2次/d;对照组单独外用地塞米松软膏涂患处,2次/d,连续用药4周后判断疗效。所有病例在治疗前后均行血常规、尿常规、肝功能检查。

    1.3 观察方法及疗效标准 主要观察瘙痒程度、皮损面积及皮损厚度和软硬度。皮损面积好转95%以上、无明显发硬、无瘙痒感者为临床治愈;皮损面积减少60%~95%、瘙痒感明显减轻、皮损明显变平和硬度降低为显效;皮损面积减少20%~60%、瘙痒减轻、皮损厚度和硬度降低为好转;皮损减少不足20%或无变化或加重,瘙痒感、硬度和厚度无变化或加重为无效。有效以临床治愈加显效计算。1.4 统计学方法 采用χ 2 检验

    2 结果

     2.1 治疗结果 两组治愈率、有效率差异均有显著性(χ 2 值分别为6.69,12.65,P均<0.01)。见表1。 表1 两组间疗效比较 例(%)治疗起效时间治疗组从第3天出现,对照组为第6天;首先是瘙痒减轻,其次是皮损变软。

    2.2 不良反应 治疗组有5例出现轻度恶心、上腹不适感,3例女性出现月经周期延长,均未影响服药。疗程结束后,都恢复正常。服药前后肝功能、血尿常规检查均在正常范围。   

    3 讨论

    慢性湿疹是由复杂的内外激发因子引起的一种迟发型变态反应,表现为浸润肥厚、色素沉着、不同程度的苔藓样变,自觉阵发性的明显瘙痒感,常因搔抓而出现血痂和轻度糜烂。火把花根片对迟发型变态反应有强烈的抑制效果,具有抗炎、镇痛疗效,同时不损伤免疫器官及防御性免疫反应,因此在临床中应用不会导致感染,停药后病情无反跳 [1]  。在局部外用激素行抗炎抗过敏治疗慢性湿疹的同时,笔者试用火把花根片口服较单纯外用激素缩短了治疗时间,提高了疗效,减少了因长期外用激素导致局部皮肤萎缩,毛细血管扩张,以及皮损面积大时由于药物吸收引起皮质功能亢进症等不良反应。

    参考文献

    1 宋立人,洪拘,丁绪亮.现代中药学大词典.北京:人民卫生出版社,2001,1272.

    作者单位:571101海南海口第187中心医院皮肤科

    (收稿日期:2004-07-05)

    (编辑海 霞)


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