当前位置:首页 > 医源资料库 > 在线期刊 > 中华现代内科学杂志 > 2011年第8卷第1期 > 老年高血压患者服用氨氯地平68例临床观察

老年高血压患者服用氨氯地平68例临床观察

来源:中华现代内科学 作者:范玫作者单位:831401 新疆乌鲁木齐,乌鲁木齐市米东 2013-9-26

摘要: 【关键词】 老年人。高血压。氨氯地平 随着人口老龄化的到来,老年高血压的发病率呈逐年上升趋势,严重危害人类的健康。针对老年人群高血压的防治都具有重要的社会意义和经济效益。...


【关键词】  老年人;高血压;氨氯地平

 随着人口老龄化的到来,老年高血压的发病率呈逐年上升趋势,严重危害人类的健康。针对老年人群高血压的防治都具有重要的社会意义和经济效益。本文对68例老年高血压患者服用氨氯地平治疗进行了观察,现报告如下。

  1资料与方法

  1.1一般资料2007年8月—2009年12月,我院门诊就诊的老年高血压患者68例,其中男48例,女20例;年龄60~82岁;高血压平均病程9.5年。符合1999年世界卫生组织/国际高血压联盟的高血压的诊断标准[1],收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg。排除继发性高血压、心力衰竭、心肌梗死、严重的肝肾功能障碍、控制不良的糖尿病、高尿酸血症等患者。

  1.2治疗方法所有患者在治疗前停用各种血管活性药物2周,日常测量坐位血压(每天同一时间、同一袖带测右上臂血压3次),取平均值作为治疗前的血压值。给予氨氯地平5mg每日晨起顿服1次。每天测血压1次,同时根据血压情况调整剂量,8例患者2周后需要调整剂量增加为每日10mg。前4周每日晨同一时段测血压1次,血压控制在正常范围;后4周每周测血压1次,共观察8周。最后测3次非同日血压,取平均值作为治疗后的血压值。同时观察的项目有:清晨空腹抽血查血脂、血糖、肝肾功能,并检测心率、心电图,记录患者对药物的不良反应

  1.3疗效标准显效:收缩压下降20mmHg以上或舒张压下降≥10mmHg并降至正常;有效:收缩压下降10~19mmHg或舒张压下降≤10mmHg但降至正常;无效:未达到上述标准者。

  2结果

  本组统计结果显效52例(76.47%),有效11例(16.18%),总有效率92.65%。本组患者1周后血压明显下降,4周后血压达稳定,心率无明显变化,治疗前后血糖、血脂、肝肾功能、心电图均无明显变化。不良反应:患者3例踝部轻度水肿,5例出现头痛,均未影响治疗与观察。

  3讨论

  长效钙离子拮抗剂氨氯地平口服缓慢吸收,6~12h达到血药高峰浓度,生物利用度高达64%~90%,而且不受进食的影响,血浆浓度峰值波动小,半衰期35~50h,起效和缓,作用时间长,可以在长时间内有效控制血压。由于氨氯地平具有强效、长效又平稳的控制血压的特点,对控制老年患者晨峰高血压及收缩期高血压有良好的效果,同时由于氨氯地平起效缓慢,因而不产生明显的反射性交感激活作用,可减轻快速扩张血管所致的心动过速、头痛、面部潮红和降压期间因血压波动所致的靶器官的损伤,有利于减轻高血压性血管、心脏病变以及动脉粥样硬化的发生与进展,有助于显著减少心、脑血管并发症发生的几率。由于降压缓慢,避免降压速度过快,从而影响大脑和冠状动脉的供血及造成低血压反应[2]。总之,氨氯地平能够平稳缓慢长效降低老年高血压患者的血压,尤其是对老年收缩期高血压及晨峰高血压效果明显,具有副作用小,患者服药的依存性和治疗的持续性好,非常适应老年高血压患者使用,可作为老年高血压患者首选降压药物。

【参考文献】
  1林金秀,吴克贵.1999年世界卫生组织/国际高血压联盟关于高血压治疗指南.高血压杂志,1999,7(2):97-101.

  2韩雅玲,赵昕.老年高血压的防治新策略.中国实用内科杂志,2009,29(9):786-789.

  


医学百科App—医学基础知识学习工具


页:
返回顶部】【打印本文】【放入收藏夹】【收藏到新浪】【发布评论



察看关于《老年高血压患者服用氨氯地平68例临床观察》的讨论


关闭

网站地图 | RSS订阅 | 图文 | 版权说明 | 友情链接
Copyright © 2008 39kf.com All rights reserved. 医源世界 版权所有 苏ICP备12067730号-1
医源世界所刊载之内容一般仅用于教育目的。您从医源世界获取的信息不得直接用于诊断、治疗疾病或应对您的健康问题。如果您怀疑自己有健康问题,请直接咨询您的保健医生。医源世界、作者、编辑都将不负任何责任和义务。
本站内容来源于网络,转载仅为传播信息促进医药行业发展,如果我们的行为侵犯了您的权益,请及时与我们联系我们将在收到通知后妥善处理该部分内容
联系Email: